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90种症状自评量表
指导语:下面是一些关于人可能会有的问题的陈述。请仔细地阅读每个条目,然后根据最近一星期之内这些情况对你影响的实际感觉,在方格内选择最适合的一格,划一个钩。请不要漏掉问题。本问卷共90题,作答时间约15分钟。
从无 轻度 中度 偏重 严重 0 1 2 3 4 1.头痛。 □ □ □ □ □ 2.神经过敏,心中不踏实。 □ □ □ □ □ 3.头脑中有不必要的想法或字句盘旋。 □ □ □ □ □ 4.头昏或昏倒。 □ □ □ □ □ 5.对异性的兴趣减退。 □ □ □ □ □ 6.对旁人责备求全。 □ □ □ □ □ 7.感到别人能控制您的思想。? □ □ □ □ □ 8.责怪别人制造麻烦。 □ □ □ □ □ 9.忘记性大。 □ □ □ □ □ 10.担心自己的衣饰整齐及仪态的端正。???? □ □ □ □ □ 11.容易烦恼和激动。 □ □ □ □ □ 12.胸痛。?? □ □ □ □ □ 13.害怕空旷的场所或街道。 □ □ □ □ □ 14.感到自己的精力下降,活动减慢。??? □ □ □ □ □ 15.想结束自己的生命。? □ □ □ □ □ 16.听到旁人听不到的声音。 □ □ □ □ □ 17.发抖。??? □ □ □ □ □ 18.感到大多数人都不可信任。 □ □ □ □ □ 19.胃口不好。 □ □ □ □ □ 20.容易哭泣。 □ □ □ □ □ 21.同异性相处时感到害羞不自在。? □ □ □ □ □ 22.感到受骗,中了圈套或有人想抓住您。 □ □ □ □ □ 23.无缘无故地忽然感到害怕。? □ □ □ □ □ 24.自己不能控制地大发脾气。 □ □ □ □ □ 25.怕单独出门。 □ □ □ □ □ 26.经常责怪自己。 □ □ □ □ □ 27.腰痛。 □ □ □ □ □ 28.感到难以完成任务。?? □ □ □ □ □ 29.感到孤独。 □ □ □ □ □ 30.感到苦闷。 □ □ □ □ □ 31.过分担忧。???? □ □ □ □ □ 32.对事物不干兴趣。??????? □ □ □ □ □ 33.感到害怕。 □ □ □ □ □ 34.您的感情容易受到伤害。? □ □ □ □ □ 35.旁人能知道您的私下想法。 □ □ □ □ □ 36.感到别人不理解您,不同情您。 □ □ □ □ □ 37.感到人们对您不友好,不喜欢人。 □ □ □ □ □ 38.做事必须做得很慢以保证做的正确。? □ □ □ □ □ 39.心跳得很厉害。 □ □ □ □ □ 40.恶心或胃部不舒服。? □ □ □ □ □ 41.感到比不上他人。 □ □ □ □ □ 42.肌肉酸痛。? □ □ □ □ □ 43.感到有人在监视您、谈论您。 □ □ □ □ □ 44.难以入睡。 □ □ □ □ □ 45.做事必须反复检查。 □ □ □ □ □ 46.难以作出决定。? □ □ □ □ □ 47.怕成电车、公共汽车、地铁或火车。 □ □ □ □ □ 48.呼吸有困难。 □ □ □ □ □ 49.一阵阵发冷或发热。 □ □ □ □ □ 50.因为感到害怕而避开某些东西、场合或活动。 □ □ □ □ □ 51.脑子变空了。 □ □ □ □ □ 52.身体发麻或刺痛。 □ □ □ □ □ 53.喉咙有梗塞感。?? □ □ □ □ □ 54.感到前途没有希望。 □ □ □ □ □ 55.不能集中注意。? □ □ □ □ □ 56.感到身体的某一部分软弱无力。 □ □ □ □ □ 57.感到紧张或容易紧张。? □ □ □ □ □ 58.感到手或脚发重。 □ □ □ □ □ 59.想到死亡的事。 □ □ □ □ □ 60.吃得太多。 □ □ □ □ □ 61.当别人看着您或谈论您时感到不自在。 □ □ □ □ □ 62.有一些不属于您自己的想法。 □ □ □ □ □ 63.有想打人或伤害他人的冲动。? □ □ □ □ □ 64.醒得太早。 □ □ □ □ □ 65.必须反复洗手、点数目或触摸某些东西。???????? □ □ □ □ □ 66.睡得不稳不深。 □ □ □ □ □ 67.有想摔坏或破坏东西的冲动。 □ □ □ □ □ 68.有一些别人没有的想法或念头。 □ □ □ □ □ 69.感到对别人神经过敏。?????? □ □ □ □ □ 70.在商店或电影院等人多的地方感到不自在。 □ □ □ □ □ 71.感到任何事情都很困难。?? □ □ □ □ □ 72.一阵阵恐惧或惊恐。??????????????? □ □ □ □ □ 73.感到公共场合吃东西很不舒服。 □ □ □ □ □
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