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全县2016年基本公共卫生服务项目实施方案 课 件 m7全县2016年基本公共卫生服务项目实施方案 为推进深化医药卫生体制改革向纵深发展，全面提高基本公共卫生服务均等化水平，为城乡居民提供及时、方便和规范的基本公共卫生服务，根据省卫生厅、财政厅《xx省2016年基本公共卫生服务实施办法》，结合我县实际，特制定本实施方案。 一、工作目标 实施国家确定的基本公共卫生服务项目，对城乡居民健康问题实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病和慢性病，保障城乡居民获得最基本、最有效的公共卫生服务，缩小城乡居民基本公共卫生服务差距，使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。 二、主要任务 我县城乡全面实施11类43项基本公共卫生服务项目，包括居民健康档案管理、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管、中医药健康管理服务等。具体要求如下： ﹙一﹚居民健康档案建立及管理 通过门诊服务、入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式，为城乡居民建立符合规范要求的电子健康档案，居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗服务记录；在患者就诊、复诊时，由接诊医生负责更新档案内容，交健康档案保管机构保管。 城乡居民规范化电子健康档案建档率≥80%。 ﹙二﹚健康教育 乡镇卫生院和社区卫生服务中心向辖区居民发放健康教育材料，每年不少于12种，播放健康教育音像材料不少于6种；设置宣传栏不少于2个，每1个月最少更换1次健康教育宣传栏内容；每年至少开展9次公众健康咨询活动，每月至少举办1次健康知识讲座，并开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育。村卫生室和社区卫生服务站向辖区居民发放健康教育材料每年不少于12种，播放健康教育音像材料不少于6种，设置宣传栏1个，每2个月最少更换1次健康教育宣传栏内容，每两个月至少举办1次健康知识讲座。 ﹙三﹚免疫预防接种 乡村联动，采取预约、通知单、电话、手机短信、网络、广播通知等适宜方式，通知儿童监护人，告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求，为适龄儿童建卡建证，通知并接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗，并按照要求做好疑似预防接种异常反应处理工作；对重点人群进行针对性接种。 儿童建卡建证率≥95%，儿童免疫规划疫苗接种率≥90%，预防接种疑似异常反应报告与处理率达100%。 ﹙四﹚0～6岁儿童健康管理 严格实行4:2:1健康体检制度，重点加强0—3岁儿童的系统管理，加强儿童“四病”防治，结合营养包发放工作，降低儿童营养不良和贫血的发生率。加大爱婴医院复核力度，大力倡导纯母乳喂养。认真开展5岁以下儿童营养评价及专案管理工作，为体弱儿进行正确的健康喂养指导。 7岁以下儿童保健覆盖率达95%以上，3岁以下儿童系统保健管理率达85%以上，5岁以下儿童死亡率控制在8‰以下，婴儿死亡率控制在5‰以下。 ﹙五﹚孕产妇健康管理 规范孕产妇系统管理工作，提高保健服务质量。加在孕产妇早孕建卡力度，提高产前检查和产后访视率。乡村级保健人员要每季度对辖区内孕产妇进行摸底，按照早、中、晚期、产褥期所规定的检查项目进行系统检查、监护和健康指导，严格按照高危评分标准及时发现和筛查高危情况，确保母婴安全，严格高危转诊，降低剖宫产率，降低孕产妇死亡率和新生儿死亡率。 孕产妇系统管理率达90%以上，住院分娩率达100%，孕产妇死亡率控制在20/10万以下，剖产率乡镇控制在15%以下，县直单位控制在30%以下。 ﹙六﹚老年人健康管理 对辖区60岁及以上老年人进行登记管理，每年为老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查（包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、心电图和B超检查）和健康指导，建立和完善健康档案。 60岁及以上老年人健康规范管理率≥65%。 ﹙七﹚高血压患者健康管理 开展高血压患者筛查，对辖区内35岁及以上常住居民，实行首诊测量血压，高危人群每半年至少测量1次血压；对纳入管理的高血压患者，每年进行1次较全面的健康检查，提供至少4次面对面的随访，并根据病情进行分类干预、转诊指导等，建立和完善健康档案。 高血压患者健康规范管理率≥50%。 ﹙八﹚糖尿病患者健康管理 开展糖尿病的筛查，对确诊的Ⅱ型糖尿病患者，每年进行1次较全面的健康检查，提供4次免费空腹血糖检测，至少进行4次面对面随访，并根据病情进行分类干预、转诊指导等，建立和完善健康档案。 Ⅱ型糖尿病患者健康规范管理率≥50%。 ﹙九﹚重性精神疾病患者健康管理 对辖区重性精神疾病患者进行登记，对