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感染、免疫与皮肤病新认识 研究机体抵御感染是免疫学的基本范畴。机体的免疫应答反应分为获得 （adaptive，适应）免疫和天然（innate，固有）免疫应答两种类型。机体免疫 功能失衡或不足导致免疫性皮肤病。 一般认为，过度的免疫反应引起超敏反应性和自身免疫性皮肤病；而免疫低 下容易发生感染性和皮肤肿瘤等。超敏反应性皮肤病根据免疫发病机制和参与成 分又分为 I-Ⅳ种类型。 对几种免疫性皮肤病及其亚类的大致分类有助于勾画出某个具体免疫性皮 肤病的基本性质，从而指导临床诊治和机制研究。 近代研究提示，感染性、变态反应性、自身免疫性疾病与皮肤肿瘤之间并不 是泾渭分明，而是存在因果或相关关联的关系。对这些分类性疾病之间关系的深 入了解，将有助于从疾病病因、发病机制角度探索新的诊断、预防和治疗手段。 一、细菌感染、定植与变态反应性皮肤病 皮肤、黏膜表面存在着大量的微生物，包括细菌、真菌、病毒、衣原体、原 虫等。正常皮肤表面每平方厘米大约有上百种类型、可达百万计的细菌数；接近 99070 的细菌通过标准的实验室培养方法难以检出。皮肤作为一个微生态环境系 统，体表微生物之间、微生物与皮肤之间存在着相互依赖和相互制约的关系。 不同的解剖部位和皮肤表观性状影响表面菌