2012年全省理赔晨会点评0521.pptVIP

做人民满意的保险公司 做人民满意的保险公司 做人民满意的保险公司 做人民满意的保险公司 * 理赔晨会业务点评（5.21）理赔管理部 2012年5月 * * 一、未决清理与上报 二、各分公司人伤首次跟踪情况通报 三、移动查勘定损系统使用情况及要求 四、 “掌上人保”使用情况及要求 点评要点 一、未决清理与上报 清理填报要求： 建议分公司按截止4月30日的未决状态进行拆分清理 1、截止4月30日已注销案件 2月25日时未决 2月25日时已注销 在表格中填写截止2月25日未决代码和原因 未决代码：Q 未决原因：其它 备注：总分不一致，已注销案件。 一、未决清理与上报 清理填报要求： 2、截止4月30日已决案件 2月25日时未决 2月25日时已决 在表格中填写截止2月25日未决代码和原因 未决代码：Q 未决原因：其它 备注：总分不一致，已决已付案件。 一、未决清理与上报 清理填报要求： 3、截止4月30日未决案件 清理时已决 清理时未决 在表格中填写截止2月25日未决代码和原因 截止5月31日已决 截止5月31日未决 在表格中填写截止2月25日未决代码和原因 填写截止2月25日未决代码和原因及截止5月31日未决代码和原因 一、未决清理与上报 清理填报要求： 4、截止4月30日结未付清案件 第一步：先与财务核对付款情况 未实付 已实付 第二步：在截止2月25日未决代码中填Q,原因为其它，备注：已实付 第三步：逐笔落实未实付原因，能支付的全部支付，不能支付的，先上报，再做零结案或放弃索赔处理。 一、未决清理与上报 清理填报要求： 5、补充通知 分公司处理意见 核查责任人（理赔人员） 核查责任人（业务人员） 除黄色必填项目外，还需填写以下三列内容：分公司处理意见自行填写，无统一要求，尽量简捷明了；核查责任人（理赔人员）为此次对应核查清理人员；核查责任人（业务人员）可自行填写，原则上是要求填写对应案件一同协助调查清理的业务人员。 一、未决清理与上报 6、特别说明 未决原因代码 未决原因 A 查勘未完成 B 财产（包括车辆）损失未核定 C 人伤未治愈 D 人伤费用待核定 E 其它费用待核定 F 未提供事故证明 G 未提供损失明细 H 未提供维修发票 I 事故未调解 J 未达成赔款协议 K 主承保方未赔付 L 案件诉讼过程中 M 其它原因资料不齐全 N 案件审核过程中（含理算过程） O 案件已核待支付 P 无法联系客户 Q 其它 上报不合规 总公司下发代码表 未决原因代码 未决原因 M 保户人不在当地无法提供索赔手续 Q 领款人提供的信息不对，无法支付 J 人伤涉残待调解 J 人伤涉残待调解 J 与伤者未达成赔付协议 Q 　 L 法院判决未下 L 法院判决未下 J 人伤涉残待调解 F 未提供交警队责任认定 F 未提供交警队责任认定 D 人伤材料未提供 二、各分公司人伤首次跟踪时效通报 根据2012年5月11日至5月18日数据显示，滞留在人伤首次跟踪环节的案件全省一共9笔。其中矿区1笔，酒泉5笔，武威2笔，临夏1笔，希望还有人伤首次跟踪环节超时没处理的公司和相关人员能够重视起来，按规定在时效内完成相关工作。 分公司 各市州分公司人伤首次跟踪时效通报 报案号 出险时间 报案时间 首次跟踪人员 备注 矿区 RDA2012-5-12 2012-5-12 王晗 超时，未处理 酒泉 RDZ2012-5-14 2012-5-14 许举衡 超时，未处理 酒泉 RDZ2012-5-13 2012-5-13 董彪 超时，未处理 酒泉 RDZ2012-5-14 2012-5-14 许举衡 超时，未处理 酒泉 RDZ2012-5-14 2012-