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神经内科试题（附参考答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.可以减缓Alzheimer病症状恶化的药物是

A、Donepezil

B、左旋多巴

C、维生素E

D、维生素B12

E、泼尼松

正确答案：A

2.男性，30岁，3天前出现双下肢无力，并呈进行性发展，一天前四肢均出现弛缓性瘫痪，2小时前出现呼吸困难、咳嗽无力，最主要的处理是

A、大剂量糖皮质激素

B、大剂量应用抗生素

C、大剂量使用B族维生素

D、血浆置换

E、气管切开，辅助呼吸

正确答案：E

3.脊髓血液供应最薄弱、最易发生供血障碍的部位

A、脊髓的胸5和腰2节段

B、脊髓的胸2和腰1节段

C、脊髓的胸4和腰1节段

D、脊髓的胸4和腰2节段

E、脊髓的胸3和腰2节段

正确答案：C

4.对单纯疱疹病毒脑炎患者实施腰穿前最好首先进行头颅影像学检查的原因是

A、单纯依靠MRI就可以确诊

B、颞叶的严重水肿可能导致脑疝发生

C、CT可以提供是否需进行脑活检的信息

D、常需行脑室引流，借助影像学辅助引流管的安放

E、可以区分1型或2型脑炎

正确答案：B

5.成年Chiari(1型)畸形通常表现下述哪种症状

A、癫痫

B、脑积水

C、共济失调

D、痴呆

E、精神病

正确答案：C

6.关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，下列哪项不正确

A、主要危险是呼吸肌麻痹

B、大多数病例脑脊液蛋白-细胞分离

C、首发症状通常为四肢对称性无力

D、脑神经损害以双侧面瘫常见

E、多数病例出现括约肌功能障碍

正确答案：E

7.关于脑底异常血管网病DSA的典型表现错误的是

A、颈内动脉虹吸段、大脑中动脉及大脑前动脉起始部狭窄或闭塞，多为单侧性

B、自脑底深部向上走行的烟雾状血管网

C、形成血管的吻合网

D、部分血管代偿性增粗

正确答案：A

8.上运动神经元瘫痪常有肌张力增高，其特点为

A、上肢屈肌张力高，下肢伸肌张力高

B、上肢伸肌张力高，下肢屈肌张力高

C、上、下肢均为屈肌张力高

D、上、下肢均为伸肌张力高

E、上、下肢屈、伸肌张力均高

正确答案：A

9.关于急性脑血管病的病因，下列何者是不正确的

A、脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化

B、脑栓塞最常见的病因是风心病合并房颤或其他的心源性栓子脱落

C、脑血栓形成最常见病因是动脉炎

D、蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤

E、短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化

正确答案：C

10.MG最明显的病变部位是

A、前角细胞

B、交感链

C、感觉神经节

D、神经肌接头

E、副交感神经节

正确答案：D

11.内囊受损的感觉障碍特点是

A、对侧单肢感觉减退或丧失

B、对侧偏身(包括面部)感觉减退或丧失

C、对侧偏身(包括面部)感觉减退或丧失，伴自发性疼痛

D、交叉性感觉减退或丧失

E、对侧偏身(包括面部)感觉减退或丧失，伴感觉过度

正确答案：B

12.男性，20岁，两周前出现腹泻，治疗后好转，两天前出现四肢无力，呈进行性发展，不能行走。查体：四肢肌张力减退，腱反射消失，肌力减退，病理征阴性，该患者最可能的诊断是

A、急性感染性多发性神经炎

B、进行性肌营养不良

C、脊髓亚急性联合变性

D、急性脊髓炎

E、周期性麻痹

正确答案：A

13.男性，8岁，目前发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。连续发作2次后，左上肢肌力3度，二头肌、三头肌腱反射减退。1天后肢体肌力和体征完全恢复正常。本病最可能的定位诊断中病损在

A、左侧中央前回

B、右侧内囊

C、右侧中央前回

D、左侧中央后回

E、右侧中央后回

正确答案：C

14.一患者患有小脑肿瘤，其最可能有的症状是

A、肌张力增高

B、共济失调

C、偏瘫

D、静止性震颤

E、腱反射消失

正确答案：B

15.椎基底动脉系统短暂脑缺血发作，不出现的症状是

A、交叉瘫

B、构音障碍

C、复视

D、失写

E、眩晕

正确答案：D

16.三叉神经痛的扳机点常常存在于

A、口角、鼻翼近颊部

B、眼角和眉间

C、鼻根、面颊部

D、颏部和下颌

E、耳前近颞颌关节处

正确答案：A

17.一35岁的男性出现不频繁的恶心和全身发热感，并闻到类似腐鱼的特殊气味，随后会出现左侧面部抽搐并在数分钟内不能讲话，然后出现意识恍惚，事后对于上述发作没有记忆，如果行MRI检查最有可能在哪个脑区发现病灶

A、左顶叶

B、左额叶

C、钩回

D、筛板

E、右额叶

正确答案：C

18.格林巴利综合征最大的危险是

A、肺部感染

B、吞咽困难

C、呼吸肌麻痹

D、心力衰竭

E、心肌炎

正确答案：C

19.Friedreich共济失调的病理主要累及部位是

A、橄榄核、脑桥

B、小脑

C、脑干、小脑

D、大脑

E、脊髓

正确答案：E

20.负责伸大腿和屈小腿的神经为

A、股外皮神经

B、胫神经

C、坐骨神经

D、腓总神经

E、腓