肠疾病 本章所需掌握内容 肠梗阻病因和分类*** 肠梗阻病理** 肠梗阻病理生理*** 肠梗阻临床表现*** 各类肠梗阻的诊断** 各类肠梗阻的手术适应症和处理原则*** 短肠综合征的病理生理和临床表现*** 肠息肉.息肉病和结肠癌的临床表现*** 肠息肉.息肉病和结肠癌的诊断** 肠息肉.息肉病和结肠癌的处理原则** 解剖和生理概要:小肠 小肠的解剖 小肠分十二指肠、空肠和回肠三部分,在正常人体内成人全长约3-5m; 血供:空肠和回肠血液供应来自肠系膜上动脉,小肠的静脉分布与动脉相似,最后集合成肠系膜上静脉,而与脾静脉汇合成为门静脉于。 小肠的生理:小肠是食物消化和吸收的主要部位小肠粘膜分泌:含有多种酶的碱性肠液;多种胃肠激素如肠促胰泌素、肠高糖素、生长抑素、肠抑胃肤、胃动素、胆囊收缩素、血管活性肠多肤、胃泌素、脑啡肤、神经降压素等。 免疫功能:肠固有层的浆细胞分泌IgA、IgM、IgE和IgG等多种免疫球蛋白,主要是IgA,以分泌性IgA(sIgA)出现 解剖和生理概要:结肠 结肠:分盲肠、升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠,接直肠。成人结 肠总长约1.5m 回盲瓣:能防止大肠内容物反流回小肠;使梗阻的结肠段呈两端闭合状态 血供:右半结肠由肠系膜上动脉所供应,分出回结肠动脉、右结肠动脉和中结肠动脉;左半结肠是由肠系膜下动脉
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