上海岳阳医院电子病历系统实施经验总结和发展展望.pptVIP

赵海磊 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 医院信息化建设需求的提升 电子病历与以病人为中心 功能定位 网络传递 存储备份 保密保护 自动采集 加工处理 展现多样 建设目标 以门诊、病区医师工作站和护理工作站为核心，以电子病历为基础，有机整合医院内HMIS、LIS、RIS、PACS以及医院信息系统外（医联网）等各系统信息，为医务人员提供全面的信息资源共享和主动的智能化服务，同时通过临床信息在全院各子系统的流动，将医疗服务质量控制的关键环节全部纳入医院质量控制体系中。为医院管理提供超越纸张病历的服务，基本满足“以病人为中心” 的管理需求。 系统规模 电子病历联网终端315台 医务质量控制终端8台， 病房医生工作站115台， 门诊医生工作站90台， 病房护理工作站96台， 病案统计室终端2台， 无线登录PDA试验机4台， 主要功能 住院护理工作站 住院病人信息维护功能 护理电子病历文书生成 护理电子病历打印功能 护理质量控制提示警示 工作站间信息共享功能 医务处控制台 管理部门可从中提取各种分析数据、信息资料，作为辅助管理决策、宏观调控、指导工作和制订政策的依据 通过电子医嘱将各种原始数据及时地采集，设定质量管理指标和病例分型绩效评价实时监控系统，达到医疗质量环节控制的目的 医务处控制台 对诊断不明病人加强监控，提高三日确诊率 疑难病例讨论的管理