呼吸病学习浅谈(郭).pptVIP

内容提要 呼吸系统疾病的学习方法 呼吸系统疾病的诊断方法 呼吸系统常见的疾病谱及概要 病例分析 病例讨论(1) 50岁,女性患者。因“反复咳嗽、咳痰间伴咯血30年，加重伴发热3天入院”。量40~50ml/天，痰黄伴血丝。伴既往儿时有麻疹史。 体检：体质消瘦。右下肺可闻固定·湿罗音。余无特殊。 胸片及CT 如下 本病例的诊断和鉴别诊断？ 呼吸系统疾病的诊断 病史 症状 体征 实验室检查 呼吸系统疾病的诊断和鉴别诊断 病史采集 职业史 吸烟史 个人生活史 用药史 家族史 咳 嗽 内容 咳嗽病程 轻重程度 发作时间 有何特点 特点 上呼吸道炎： 刺激性干咳 慢性支气管炎： 冷天发作，粘液泡沫痰 肺脓肿、支扩： 体位，大量脓痰 肺癌：干咳、高音调 支气管哮喘： 阵发性 心源性哮喘： 阵发性 咳 痰 机制 气管、支气管产生过多的粘液则成为痰 内容 性质：浆液、粘液、粘液脓性、脓性 数量 形状：泡沫、丝状、支气管树样 颜色：白、黄、血痰 稀稠度 气味：恶臭 咳 痰（特点） 慢支：白色泡沫或粘液痰，合并感染脓痰 肺炎球菌性肺炎：铁锈色 克雷白杆菌性肺炎：红棕色胶冻样 支扩、肺脓肿：黄色脓性、量多 厌氧菌感染：恶臭 肺阿米巴病：咖啡色 肺吸虫病：烂桃样或果浆色 肺水肿：粉红色泡沫 咯 血 机制 毛细血管，小动、静