安徽省特种作业人员安全操作资格考核发证.docVIP

附表1： 安徽省特种作业人员安全操作资格考核发证登记表 姓 名 性 别 出 生 年月日 须贴 一寸照片 毕业学校 文 化 程 度 参 加 工作时间 原操作证类别及取证时间 申报工种及操作范围 身份证号码 现工作单位 本工种 工龄 联系电话 工作简历 所 在 单 位 意 见 (公章) 年 月 日 体 检 记 录 及 结 论 责任医生: 医院（盖章） 培 训 单 位 意 见 (公章) 年 月 日 考 核 单 位 意 见 (公章) 年 月 日 考核成绩 实际操作: 理论知识: 考评员: 监考人: 附表2： 安徽省特种作业人员考核发证统计表 （省、市）安全监管局（盖章）： 培训机构（盖章）： 试卷编号： 培训日期： 年 月 日至 年 月 日 考核日期： 年 月 日