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- 2017-05-18 发布于湖北
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高血压双向转诊 一 转上级医院: 1 继发性高血压 2 难治性高血压 3 伴严重并发症或病情不稳定 4 需要协助完成特殊化验检查的 5 其他 二 转回社区: 1 诊断明确 2 治疗方案确定 3 病情稳定 高血压管理工作考核 卫生行政管理部门组织每年一度的考核 考核内容:管理人数,管理率,规范管理率,人群知晓率,治疗率、控制率 原则:根据当地情况,实事求是,循序渐 进 如完成70%随访次数为考核合格 基层指南总结 高血压危害大;降压治疗效果好; 提高人群高血压的知晓率、治疗率、控制率是当前的主要任务; 测量血压,利用各种机会把高血压检测出来; 诊断评估:根据现有资源进行评估;简化危险分层; 治疗:坚持非药物和药物疗法,降压治疗要达标; 管理:科学分级管理:重点管理高危患者 预防教育:易患高血压人群每6个月测血压一次 双向转诊:维护患者利益,互利合作 考核评估:因地制宜,促进工作 高血压防治总体思路 测量血压→诊断评估→治疗管理→血压达标 标准 条件 规范 目标 国际 因地制宜 安全有效 <140/90 强调:高血压会累及全身多器官,其中以心、脑、肾为常见。 非药物疗法内容和目标 内 容 目 标 减少钠盐摄入 每人每日食盐小于6克; 合理饮食 减少膳食脂肪;营养均衡,控制总热量; 规律运动 每周5~7
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