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- 2017-05-18 发布于湖北
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心瓣膜病病人护理复习题
一、名词解释(每小题2分,共10分)
1.心脏瓣膜病
2.风湿性心脏瓣膜病?感染性心内膜炎。简述。男性,农民,42岁,劳累后心悸、气促10年,咯血3小时。10年前患者开始出现劳累后心悸、气促,无胸痛及咳嗽。平时易患“感冒”,间断服用头孢类抗菌素。3小时前在田间劳动中突然咯血3次,总量约50ml,鲜红色,伴乏力、心悸及气短,被送来急诊室。患病以来精神可、食欲佳,无发热及胸痛,睡眠佳,尿、便正常。既往史:有间断双肩部疼痛及膝关节肿胀,活动稍受限制。否认糖尿病、高血压病史,无外伤手术史,无药物过敏史。无烟酒嗜好。查体:T 37℃,P 78次/分,R 18次/分,BP 120/70mmHg,神志清、精神可,全身皮肤黏膜无皮疹、出血点、皮下结节。浅表淋巴结未触及肿大。口唇无苍白及紫绀。咽无充血,双扁桃体不大。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心界不大,心率98次/分,律绝对不齐,心音强弱不等,心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音。腹平软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。辅助检查:血常规WBC 8.26×109/L,Hb 146g/L,PLT 285×109/L。空腹血糖5.4mmol/L。
(1)该病人最可能的临床诊断是什么(2分)? (2) 写出两个主要的护理诊断(3分)。(3)如何进行护理(5分)?E.心内膜炎
6.护士为亚急性心内
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