5.6营养性VitD缺乏.pptVIP

* 鉴别诊断 其他原因低血钙 低血镁 低血糖 颅内出血 婴儿痉挛症等 * 发病机理 临床表现 诊断与鉴别诊断 治疗 维生素D缺乏性手足搐搦 * Ca剂:静脉缓推 治 疗 急救:给氧 保持呼吸道通畅 止惊 VitD制剂 问题思考 如何理解营养性维生素D缺乏性佝偻病定义？ 维生素D的来源？ 维生素D缺乏性佝偻病骨骼畸形的发生机制？ 维生素D缺乏性佝偻病骨骼畸形与年龄的关系？ 维生素D缺乏性佝偻病的预防。 * * X线 长骨钙化带消失; 干骺端呈毛刷样、杯口状改变； 骨骺软骨生长板增宽（2mm）； 骨质稀疏，骨皮质变薄； 可有骨干弯曲畸形或青枝骨折; * 软骨生长板 * 2岁正常幼儿膝部干骺端临时钙化线清楚，生长板2mm 2岁佝偻病幼儿膝部干骺端临时钙化线模糊，生长板2mm 佝偻病病例样片（2岁） * 2岁幼儿正常腕部干骺端临时钙化线清楚 2岁佝偻病幼儿腕部干骺端临时钙化线模糊 * 恢 复 期 以上任何期经日光照射或治疗后，临床症状和体征逐渐减轻或消失。 X线：治疗2~3周后出现不规则钙化线，骨骺软骨盘逐渐恢复正常。 血生化改变 ：血钙、磷逐渐恢复正常；碱性磷酸酶约需1~2月降至正常水平。 * 逐渐恢复正常 恢复正常 * 后遗症期 多见于2岁以后的儿童。 X线：骨骼干骺端病变消失残留不同程度的骨骼畸形。 血生化：完全恢复正常。 * 临床表现 定义和流行病学 生理功能和代