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根管预备器械的发展及其特性 牙体牙髓科实习生：周东敏 指导老师：郭冬梅 简介 “根管预备”的现代概念包括根管清理和根管成形。理想的根管成形既要求预备后的根管系统成为冠方最大、根尖最小的连续锥状形态，同时还要保持根管初始形态和走向，防止根管偏移的发生 。 一·根管预备器械的发展史 一·根管预备器械的发展史 二·各种器械的特性 二 ·1·不锈钢K锉 不锈钢K锉是临床上使用最为广泛的ISO标准根管预备器械，有着较强的根管切削能力。 二 ·1·不锈钢K锉 二 ·1·不锈钢K锉 K锉是一种由不锈钢丝扭曲而成螺旋状，其工作端由螺旋切嵴组成。K锉的号越大，切割角越小，其螺旋纹越密，因而切割效率就越高。K锉的尖端呈棱锥形，也具有切割作用，且尖部的切割效率明显高于切削刃。 二·1·不锈钢K锉 K锉主要适用于直根管和轻度弯曲的根管预备，而对于中重度弯曲的根管则逐渐显现出不足 ，主要表现在:预备后根管的形态较初始时变化大，尤以根尖1/3段最为显著。 二 ·1·不锈钢K锉 不锈钢K锉采用”逐步后退法”预备时器械应先预弯，以10号K锉为初尖锉，预备至根尖区，无阻力后换用15号K锉疏通，冲洗后换20号预备，直至主尖锉为30号K锉，根尖预备均到达工作长度之后每增大一号锉后退lmm，预备至45号，完成根管中部预备，再用2号及3号GG钻将根管冠部扩大，30号主尖锉回锉根管，保持根管