Tweed-Merrifield 技术矫治成人严重双颌前突的疗效评价.pdfVIP

北 京 大 学 学 报 （ 医 学 版 ） ＪＯＵＲＮＡＬＯＦＰＥＫＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹ（ＨＥＡＬＴＨＳＣＩＥＮＣＥＳ） Ｖｏｌ．４８ Ｎｏ．３ Ｊｕｎ．２０１６ ５·５５ · ·论著· Ｔｗｅｅｄ-Ｍｅｒｒｉｆｉｅｌｄ技术矫治成人严重双颌前突的 疗效评价 １，２ * １ * １△ 黄俊强 ，刘施瑶 ，江久汇 （１．北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科，北京 １０００８１；２．广州医科大学附属第三医院口腔科，广州 ５１００００） ［摘 要］目的：利用Ｊｏｈｎｓｔｏｎ分析法评价ＴｗｅｅｄＭｅｒｒｉｆｉｅｌｄ技术矫治双颌严重前突成人患者牙性及骨性变化对治 疗结果的影响。方法：应用回顾性自身对照方法，对１２例采用ＴｗｅｅｄＭｅｒｒｉｆｉｅｌｄ拔牙技术矫治的双颌前突成人患者 采用Ｊｏｈｎｓｔｏｎ分析法和华正测量软件对常规测量项目进行矫治前后的Ｘ线头影测量对比分析。结果：矢状方向 上，上颌骨相对颅底后移１．３０ｍｍ，下颌骨相对颅底前移２．１２ｍｍ，上下颌骨相对位置变化了３．４２ｍｍ；上下切牙均 明显后移并直立，上下磨牙略前移，矫治后磨牙关系及前牙覆盖分别改变了３．４４ｍｍ 和４．２３ｍｍ。ＡＮＢ、Ｕ１ ＮＡ、 Ｕ１／ＮＡ、Ｕ１／ＳＮ、Ｌ１ ＮＢ、Ｌ１／ＮＢ、Ｌ１／ＭＰ值治疗后分别改变 （１．９８±１．５５）°（Ｐ＝０．０１２）、 （５．０８±４．６）ｍｍ（Ｐ＝ ０．００２）、 （１１．７９±１．２１）°（Ｐ ＝０．００４）、 （１３．５５±６．３２）°（Ｐ ＝０．０４７）、 （３．１７±３．０７）ｍｍ（Ｐ ＝０．０１０）、 （６．８４±２．５５）°（Ｐ＝０．０３８）、 （４．１３±２．２４）°（Ｐ＝０．０４８），差异均有统计学意义。结论：ＴｗｅｅｄＭｅｒｒｉｆｉｅｌｄ 技术 通过定向力系统的施行，可以稳定支抗磨牙，内收前牙，显著改善双颌前突患者的软硬组织侧貌，且实现了较好的 垂直向控制，适用于需要强支抗的双颌前突患者的拔牙矫治。 ［关键词］双颌前突；拔牙；测颅法；正畸学，矫正；治疗结果 ［中图分类号］Ｒ７８２．２３ ［文献标志码］Ａ ［文章编号］１６７１ １６７Ｘ（２０１６ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１ １６７Ｘ．２０１６．０３．０３１ Ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｖａｌｕａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｃｏｒｒｅｃｔｉｏｎｏｆｔｈｅｓｅｖｅｒｅｂｉ-ｍａｘｉｌｌａｒｙｐｒｏｔｒｕｓｉｏｎｃａｓｅｓ ｂｙＴｗｅｅｄ-Ｍｅｒｒｉｆｉｅｌｄｔｅｃｈｎｉｑｕｅ １，２ * １ * １△ ＨＵＡＮＧＪｕｎｑｉａｎｇ ，ＬＩＵＳｈｉｙａｏ ，ＪＩＡＮＧＪｉｕｈｕｉ （１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｒｔｈｏｄｏｎｔｉｃｓ，ＰｅｋｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＳｃｈｏｏｌａｎｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＳｔｏｍａｔｏｌｏｇｙ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００８１ ，Ｃｈｉｎａ；２．Ｄｅｐａｒｔ ｍｅｎｔｏｆＳｔｏｍａｔｏｌｏｇｙ，ｔｈｅＴｈｉｒｄＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＧｕａｎｇｚｈｏｕＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ５１０００，Ｃｈｉｎａ） ＡＢＳＴＲＡＣＴ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｉｎｆｌｕｅｎｃｅｏｆＴｗｅｅｄ-Ｍｅｒｒｉｆｉｅｌｄｔｅｃｈｎｉｑｕｅｉｎｃｏｒｒｅｃｔｉｏｎｏｆｓｅｖｅｒｅ ｂｉｍａｘｉｌｌａｒｙｐｒｏｔｒｕｓｉｏｎａｄｕｌｔｐａｔｉｅｎｔｓｏｎｔｈｅｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔｏｆｔｈｅｄｅｎｔａｌａｎｄｓｋｅｌｅｔａｌｃｈａｎｇｅｓａｆｔｅｒｏｒｔｈｏｄｏｎ- ｔｉｃｔｒｅａｔｍｅｎｔｂｙＪｏｈｎｓｔｏｎａｎａｌｙｓｉｓａｎｄｔｈｅｒｅｇｕｌａｒｃｅｐｈａｌｏｍａｔｒｉｃａｎａｌｙｓｉｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｔｗｅｌｖｅａｄｏｌｅｓｃｅｎｔ ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｅｖｅｒｅｂｉｍａｘｉｌｌａｒｙｐｒｏｔｒｕｓｉｏｎｗｅｒｅｉｎｃｌｕｄｅｄｉｎｔｈｉｓｓｅｌｆ-ｃｏｎｔｒｏｌｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｓｔｕｄｙ．Ｌａｔｅｒａｌ ｃｅｐｈａｌｏｍｅｔｒｉｃｒａｄｉｏｇｒａｐｈｓｗｅｒｅｔａｋｅｎｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔｓ．Ａｌｌｔｈｅｒａｄｉｏｇｒａｐｈｓｗｅｒｅｔｒａｃｅｄａｎｄ ａｎａｌｙｚｅｄｂｙｔｈｅ