耳声发射OAE的临床2006.pptVIP

耳声发射(OAE)的临床应用Clinical Application of Otoacoustic Emissions (OAE) 解放军总医院耳鼻咽喉科研究所 于黎明 耳声发射定义 是产生于耳蜗、经听骨链及鼓膜传导释放入外耳道的音频能量. OAE发现的意义 改变了人们对耳蜗感受声音机理的认识，证明了耳蜗内主动机制的存在 为临床听力学检查提供了一个新的检查手段 耳蜗生理简述 听觉最基本的功能是对声音进行频率分析，在听觉研究史上，对频率分析部位机制逐步深入的反复论证一直处在核心地位 耳蜗听觉机制的研究主要分三个阶段 100多年前赫尔姆霍茨（Helmholtz）提出的共振学说，其基本意义是提出了耳蜗听觉分析的部位原则 40年代末至70年代初，诺贝尔奖获得者Bekesy提出的行波学说，具体的说明了部位原则如何在耳蜗内体现 70年代末至今，研究的发展极为迅速，其中最瞩目的成就是：突破了Bekesy等前人把耳蜗看作一个被动的机械装置，揭示了活的耳蜗具有一系列主动调控的生理学机制 主动调控机制 主动运动是毛细胞的电动性和毛束的主动运动产生的 主动运动的分子基础是Prestin（分子马达蛋白）、 Myosin（肌凝蛋白）和钙离子 主动调控机制