131I治疗中晚期肝癌的辐射防护与护理.docVIP

131I治疗中晚期肝癌的辐射防护与护理 【摘要】 目的 探讨 总结 对放射性核素利卡汀[131I-肝癌单片段Hab18F(ab)2注射液]介入 治疗 中晚期肝癌患者的辐射防护及护理。方法 分析131I在介入治疗中的辐射特点，针对相应的辐射防护问题不断改进，做到护理工作的辐射防护最优化。结果 通过采取合适的辐射防护措施后，明显减轻了131I对护理人员的射线照射量，降低了对周围环境的辐射剂量。结论 在131I的治疗过程中，只有提高对辐射防护的认识，采取适当的防护措施后进行护理工作，才能降低受照剂量，保护自身健康。 【关键词】 放射性核素;介入治疗;辐射防护;护理 　　[Abstract] Objective To summarize the radiation shield and nursing of radionuclide 131I America rituximab injection for mid and late stage liver cancer patients.Methods Analyzed 131I radiation characteristic in the interventional therapy，improved according to radiation shield question，achieved the optimization of radiation protection.Results Through the appropriate radiation protection measures，significantly reduced 131I-ray irradiation，reduced the radiation dose of the surrounding environment.Conclusion In 131I treatment，only to raise awareness of radiation protection，to take appropriate protective measures for nursing work,we can reduce the dose to protect our own health. 　　[Key words] radionuclide;interventional therapy;radiation protection;nursing 　　放射性核素利卡汀[131I-肝癌单片段Hab18F(ab’)2注射液][1]是通过131I衰变所发射的β射线的电离辐射生物效应实现肝癌单抗起靶向介导作用，将抗体标记的放射性核素带到肝癌组织内，并长时间停留其中，而在全身其他重要组织器官内浓积较少，从而实现对肝癌组织集中大剂量照射起到治疗作用，减少全身的辐射量及其不良反应。2008年4月至2009年5月上海东方肝胆外科 医院 放射科行放射性核素治疗中晚期肝癌患者共213例，通过总结与探讨，现将护理体会报告如下。 　 　1 临床资料 　　2008年4月16日至2009年5月1日上海东方肝胆外科医院放射科中晚期肝癌患者进行放射性核素治疗共213例，其中男185例，年龄18～84岁，平均50岁;女28例，年龄25～64岁，平均47岁。 　 　2 利卡汀治疗室制度 　　2.1 操作室概况 考虑到放射性核素131I治疗的特殊性，严格按照开放型工作场所的分区原则和治疗工作程序，合理地进行131I治疗室的房间布置，大体分为以下三区：一区为非限制区：包括医生办公室、护理站、候诊室、休息室。二区为控制区：主要为患者活动区，包括配有录像监视系统的利卡汀专属病房，病房走廊、患者专用厕所内设有患者淋浴装置和洗涤池，厕所的下水道直通衰变污池。三区为监督区：即工作区，分为治疗室、操作间、储源室、废物贮存室、洗涤间。 　　2.2 放射性核素131I管理规则 严格遵守《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》的相关守则，并定期组织科室相关操作人员积极学习。参加放射性核素131I治疗的工作人员，应当掌握放射性核素的基本理论知识，并熟悉操作过程。放射性核素的订购、入账进行落实登记，单据由双方签字生效交专人保管、安全防范。 　　2.3 人员安排合理 放射性核素131I操作人员经正规医学院校毕业，接受过核医学专业培训，定期组织并参加主管部门举办的放射卫生防护知识，积极学习核医学方面的理论新技术。不断完善科室放射性核素管理方面的相关规章制度，合理排班进行 科学 有效管理。 　　3 放射性核素131I治疗方法 　　3.1 术前宣教 因放射性核素131I治疗属于辐射治疗，广大患者及家属存在一定的恐惧心理，护理人员应以真诚地态度向患者与家属介绍利卡汀