中风病人的心理特征与心理干预.docVIP

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中风病人的心理特征与心理干预

中风病人的心理特征与心理干预 【关键词】 中风 心理特征 心理干预 护理   中风的发生与体质、饮食、精神刺激、劳累过度等因素有密切的关系。中医认为,情志所伤,五志过极,心火暴盛或素体阴虚,水不涵木,复因情志所伤,肝阳暴动,引动心火,风火相煽,气血上逆,心神昏冒,遂至卒倒无知。情志过极是发生中风的重要原因,因此了解中风病人的心理特征,并实施必要的护理干预,疗效显著。    1 心理特征   1.1 紧张焦虑 本病起病急骤,症状明显,由于疾病来势突然,病人没有思想准备,使患者产生紧张焦虑心理。   1.2 急躁易怒 由于起病突然,病情严重,演变迅速,病人对疾病恢复痊愈表现出急躁情绪。   1.3 恐惧 由于对各种检查不熟悉,对疾病的演变和转归不清楚,产生恐惧心理。   1.4 自卑孤独 一些患者因疾病导致不能正常生活,逐渐产生自卑心理,不愿与他人交流接触,孤独寂寞感日益加重。   1.5 悲观失望 由于患者多数遗留有后遗症,担心难以治愈,不能继续工作,给家庭事业带来影响,对前途无望,对生活悲观。    2 心理干预   2.1 急性期 起病初期、病情重、演变快、并发症多,随时都可能危及生命,病人多处于正气已虚,邪气较盛,不但没有抵抗病邪能力,生活自理能力已基本丧失,此期护士应密切观察病情变化,配合医生做好急救准备,不放过任何细小病情变化,以赢得病人的生命。   2.2 恢复期   2.2.1 一般情志护理 护士对病人要有同情心,态度和蔼、热情,以消除病人紧张情绪,同时要安慰、开导病人,使其对疾病有正确的认识,从主观上接受疾病的事实。告诫病人克制自己的情绪波动,讲述恼怒则血随气行,上冲于脑,可使病情加重的道理。本病大都有肢体障碍、语言功能障碍及口眼歪斜等症。护士可用暗示疗法,以病房其他病人经过 治疗 和锻炼、肢体功能恢复正常的实例来说服病人,使其安心养病。   2.2.2 特殊情志护理 (1)以情制胜:用一种情绪战胜另一种情绪,以达到治疗疾病的目的。心在志为“喜”,肝在志为“怒”,而心属火,肝属木。根据五行生克乘侮 规律 得知“喜”可以制“怒”,因此可向病人讲一些愉快的事情,或是一些幽默、笑话等使病人心情愉快、舒畅。《素问·举痛论》说“喜则气和志达,营卫通利”。(2)用 音乐 疗法或气功疗法对病人进行心理治疗:选用优美、舒缓、节奏不强烈的乐曲,每次半小时,可使病人精神愉悦,心气平和,筋脉舒利,增进食欲;气功,可选练静功。病人在“入静状态”可以抛弃一切杂念和烦恼。有研究表明“入静后”,人体代谢率可低于基础状态,甚至比深度睡眠时还低,5羟色胺代谢水平为正常的2~3倍,而肾上腺素、去甲肾上腺素的代谢水平则只有正常的6%,免疫机能增强,血压降低。气功可视个人情况而定,一般每天练习2次。(3)指导帮助病人加强功能锻炼:病人进入恢复期后,必须进行正确有效的功能锻炼,对病人机体功能恢复起到积极的促进作用。(4)开展文体活动,丰富病人的精神生活:中风病人在恢复期,由于病人有自卑孤独的心理,不愿接触他人,所以护士应多与病人接触交谈,尊重和理解他们,并利用座谈会时间搞一些集体文体活动,减轻他们的孤独寂寞心理。(5)恢复期的病人也应注意五志不可过极,以免引起“再中风”,故要多做宣教,使病人及家属了解保持情绪稳定的重要性,减少一切诱发因素[13]。 【 参考 文献 】   [1]张宏伟,常雅丽.整体护理与中医理论内涵的统一性[J].长春中医药大学学报,2007,23(5):93.   [2]白明秀,康颖翠.手术室护士应具备的素质[J].长春中医药大学学报,2006,23(3):38.   [3]李 雪,张芬兰.时间观念在治疗与护理中的重要意义[J].长春中医药大学学报,2006,22(3):34. 1

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