儿童牙科患儿的行为特点和临床分析.docVIP

儿童牙科患儿的行为特点和临床分析 【关键词】 口腔科；儿童；行为； 治疗 在儿童口腔疾病治疗工作中，患儿的配合程度直接影响治疗的成败。观察和分析儿童在口腔治疗中的心理反应和行为特点，有利于儿童口腔医师采取不同的措施，能够使患儿在身心愉悦的情况下更好地配合，完成口腔治疗。 1 资料与方法 1.1 病例选择 选择2005年1月~2006年11月儿童口腔科就诊的患儿500例，其中男260例，女240例。年龄1~14岁，所有患儿均排除全身性的精神、神经、心理疾患。论文联盟www.LWLM.com编辑。 1.2 方法 根据患儿行为特征分为三级，级：积极合作，乐意合作，能较好配合。级：勉强合作，治疗初期不愿意合作，欲阻挡操作，经 教育 沟通后张口合作。级：强迫合作，不张口，恐惧、失控、拼命挣扎、啼哭、需要强制进行治疗。 患儿的行为特点受多种因素影响，主要调查以下三种因素：年龄、性别、治疗操作方式。 2 结果 就诊的患者行为特征与年龄、性别的关系见表1。引起患儿不良行为特征的诱因，除了自身紧张外，多数为医源性的。常见的为涡轮机、拔牙　、注射、锐器等，不同年龄组对其反应亦有不同。 表1 500例患儿的行为特征与年龄、性别的关系表2 不同年龄组引起不良行为特征情况 1~4岁组级合作率和其他年龄组差异有统计学意义（P＜0.05）；5~8岁组级合作率和1~4岁组差异有统计学意义（P＜0.05），男女性别差异无统计学意义（P＞0.05），不同年龄对治疗操作的反应差异性显著。 3 讨论 、级合作行为被认为是不良行为特征，其发生与以下因素有关：初次牙科不良经历，周围人群特别是母亲对牙科治疗的态度、年龄、受教育的程度［1］。1~4岁为幼儿期，治疗中多不张口且对陌生环境有恐惧感，对涡轮机磨削尤其是喷水涡轮反应最强烈。5~8岁为学龄前期、学龄期的儿童，他们以主观表象的形式认识外界事物，只对形象的语言和从事过的活动才能理解，注意力不集中，对注射刺激最强烈。9~14岁儿童具有独立性和依赖性、自觉性和幼稚性的双重性格，能控制自己的情绪和心理，虽然不稳定，但表现基本为配合。提高儿童口腔治疗合作性的预防措施分为以下几点。 1