乳房病的诊断(第四章)课件..pptVIP

第四章 乳房病的诊断 第一节 乳房病病史采集 一、一般情况 （一）年龄：不同的乳房病其好发年龄各异： 1、乳腺纤维瘤——20-30岁妇女 2、乳腺增生病——育龄期妇女 3、急性乳腺炎——哺乳期或妊娠期 4、乳腺癌高发年龄——45-54岁 5、幼儿期——乳腺异常发育症。 （二）职业：乳腺癌危险性与文化程度、放射物接触有关。 （三）饮食与体重：高脂肪饮食，绝经后妇女体重增加也是引起乳腺癌的危险因素。 二、现病史 （一）从主诉中提取信息，了解病情发展变化，如疼痛特点，肿块大小与情绪关系。 （二）了解诊疗经过，如检查、用药、手术。 三、既往史 （一）有无相关乳房病史；乳房病手术史。 （二）有无与内分泌相关疾病 （三）有无其他脏器疾病 （四）有无使用过保健品 四、月经婚育史 （一）月经史： 1、初潮年龄 2、月经周期状况 3、闭经的迟早 4、行经前后有无乳房疼痛等 （二）婚姻史 1、结婚年龄：适龄结婚是对女性激素的正常调节 2、婚姻状况：持续时间、婚次、离婚、丧偶。 （三）产育史 1、初产年龄：愈晚，患乳腺癌的相对危险性愈高。 2、孕产次：多产次对乳腺具有保护性。 3、流产：自流、人流、药流。流产过多，增加乳癌危险性。 4、哺乳：哺乳时间，期间有无患乳房病。 五、恶性肿瘤家族史 乳腺癌有一定家族倾向，需注意了解直系亲属中有无乳腺癌史，特别是。 （一）与本人关系：尤其是母系