2015医师定期考试试题1.docVIP

医师考核临床试卷 1 1、单选题 患者，男，40岁。走路不稳2年，停止言语，眼球震颤，肌力正常，共济失调。受损的部位在 A.小脑功能B.大脑功能C.内囊功能D.椎体外系受损E.脑干功能 正确答案：A 2、DNA的一级结构是 多聚A结构 核小体结构 双螺旋结构 三叶草结构E多核苷酸排列顺序 正确答案：E 3下列氨基酸中能转化生成儿茶酚胺的是 色氨酸蛋氨酸脯氨酸酪氨酸天冬氨酸 正确答案：D 4关于蛋白质变性的描述，正确的是 黏度增加溶解度增加不能再增生可以结晶—级结构破坏 正确答案：A 5关于电离射线杀菌的叙述，不正确的是 电离射线的能量高，能产生大量热量 电离射线的穿透力强 用于消毒灭菌的电离射线包括X射线、γ射线和阴极射线等 电离射线可破坏微生物的核酸 E电离射线常用于大量一次性医用塑料制品的消毒 正确答案：A 6下列不属于血清学诊断的试验是 冷凝集试验 反向间接血凝试验 中和试验 异嗜性凝集试验 补体结合试验 正确答案：B 7肿瘤的实质是指 肿瘤内纤维结缔组织 肿瘤内血管 肿瘤内淋巴管 肿瘤内神经组织 肿瘤内肿瘤细胞 正确答案：E 8下述有关肺结核的描述，哪项是错误的 A. 结核病是一种慢性传染病 B. 结核病属m型变态反应 C. 肺外器官结核病多由血源播散引起 D. 钙化的干酪坏死灶内仍有结核菌 E. 肺空洞性结核病属开放性结核病 正确答案：B 9能增加肾血流量，明显舒张肾血管的药物是 A. 麻黄碱 B. 多巴胺 C.肾上腺素 D.去甲肾上腺素 E.异丙肾上腺素 正确答案：B 10符合下列条件的急性肺损伤的患者，即可诊断为 ARDS 急性肺损伤病史 Pa02/Fi02 ≤40.0kPa(300mmHg) 应用PEEP Pa02/Fi02≤26.7kPa(200mmHg) PCWP≤2.4kPa(18mmHg) 正确答案：D 11判断PPD试验的结果是依据 24～72小时测量皮肤红斑直径 12～4小时测量皮肤硬结直径. 48～72:小时恻量皮肤红斑直径 24～48小时测量皮肤红斑直径 48～72小时测量皮肤硬结直径 正确答案：E 12 疗急性血栓栓塞性疾病最好选用 A.华法林B.肝素C.尿激酶D.糖皮质激素E.甲苯磺丁脲 正确答案：C 13Ⅱ型呼吸衰竭最常见的病因是 肺纤维化肺结核气管扩张阻塞性肺炎慢性阻塞性肺疾病 正确答案：E 14氨茶碱的适应证是 （ ) A.原发性高血压、心绞痛B.糖尿病C.房性心动过速D.哮喘E.过敏性休克 正确答案：D 15患者，女，22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺 满布哮鸣音，心率126次/分，律齐,有奇脉。该患者是否应用和如何应用抗生素，下列哪种意见比较合理 不必应用，因为缺少细菌性感染的确切证据 积极控制感染，应用第三代头孢菌素联合氨基糖苷类 选用新一代大环内酯类或第二代头孢菌素类 等待痰培养结果再做决策 作为应用激素的必要配合治疗，应当使用抗生素以预防感染 正确答案：B 16对细菌和结核杆菌感染都有效的药物是 A. 氨苄西林B. 青霉素C. 乙胺丁醇D. 利福平E. 异烟肼 正确答案：D 17患者，男，52岁。慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃瘍大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH 7.48,PaC02 4.0kPa(30mmHg),Pa026.7kPa(50mmHg) ,Qs/Qt 32%。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊。患者呼吸困难加重，呈端坐位，两肺底水泡音伴广泛哮鸣音，剧咳，有较多泡沫痰。则其诊断应首先考虑 急性左心衰竭、肺水肿 间质性肺水肿心衰竭合并支气管哮喘左心衰竭合并ARDS 正确答案：A 18患者，男，30岁，近10年反复咳嗽、咳脓痰，间断痰中带血，晨起为重，抗感染治疗后病情可暂时短期缓解，但从未系统体检。静脉应用垂体后叶素止血药物时，效果良好，咯血减少，但出现面色苍白、胸闷症状，不可能出现的副作用是 血压增高，心率增快 尿量减少 血尿 孕妇患者出现早产 心悸，出汗 正确答案：C 19患者，男，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml。体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径 约2.5cm,洞壁光整，未见液平。经上述检查，如果仍没有确诊证据，但倾向于