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一、概念: 除六淫、疠气、七情内伤、饮食失宜、劳逸失度、病理产物之外的致病因素,统称为其他病因。 (一)外伤:外力损伤指因机械暴力引起的创伤。 1、外力损伤 :有明显的外伤史,伴有瘀血。 轻则:皮肤肌肉肿痛、青紫,血脉破损而出血,筋 肉撕裂。 重则:关节脱臼、骨折、皮开肉绽,损伤内脏,或 出血过多,导致昏迷、抽搐、亡阳等严重 病变。 2、烧烫伤:指火毒为患、包括火焰、沸水、热油、蒸汽、雷 电等灼伤形体。 轻则:灼伤皮肤、受伤部位红肿、灼热、疼痛,或起水泡; 重则:伤及肌肉筋骨,出现疮面呈皮革样或呈蜡白,或焦 黄、或炭化样改变,痛觉反而消失。若大面积严重 烧烫伤,火毒炽盛,内侵脏腑,可见烦躁不安,发 热口渴,尿少尿闭等症;甚则大量津液外渗,以致 津气脱失,导致亡阳亡阴而危机生命和死亡。 3、冻伤 :指人体在低温环境下,受寒冷邪气侵袭所引起 的全身或局部性损伤。 A、全身性冻伤: 4、虫兽所伤:主要是指猛兽、毒蛇、疯狗(猘狗)、 或蝎、蜂、蜈蚣等虫兽咬伤或螫伤。 虫螫伤: 轻者:局部破损,伴见红、肿、热、痛或出血。 重则:出现全身中毒症状,如头晕、恶心、 呕吐、高热、寒战,甚至昏迷——死亡。 兽咬伤:与外伤同。“狂犬病”,狂犬病毒侵人所致, 潜伏期3——8周,短则10日左右(头、颈、 病毒量大),出现烦躁不安,惊慌、头痛、 恐水、恐风、恐声、牙关仅闭——死亡。 风毒:神经毒(损伤神经)伤口以麻木为主; 轻则:头晕、头痛、出汗胸闷、四肢无力; 重则:昏迷、瞳孔散大、视物模糊、语言不清、流涎、牙关 紧闭、吞咽困难、呼吸减弱或停止。 火毒:血循毒(破坏人体的凝血机制) 局部:红肿、灼热、疼痛、起水泡、甚则发黑,日久溃破形 成溃疡。 全身:寒战、发热、肌肉痛、皮下或内脏出血,可见尿血、 便血、吐血、衄血、继则出现黄疸和贫血——死亡。 风火毒(混合毒) (二)诸虫:寄生虫是动物性寄生物的总称。 1、蛔虫:致病以儿童多见,由饮食不洁所致,寄生于 肠道;表现为脐周疼痛,时轻时重,或吐清 涎,或夜间磨牙。 5、血吸虫---又称 “蛊”或“水蛊”。 邪侵途径:幼虫--疫水--皮肤侵入--发病。 临床表现:初期为邪在肺卫,可见恶寒发热、身体倦怠、发 疹、咳嗽胸痛。继则可见腹泻、下痢脓血,日久 则因肝失疏泄,脾失健运,气血瘀阻,可见腹胀, 胁下肿块,晚期肝郁脾壅,肾之气化失司,水液 内停,可见腹大如箕,面色萎黄,肢体消瘦,精 神萎顿等(肝硬化腹水)甚则气血郁阻,血不循 经而外溢,可见吐血,便血等。 人体罹患本病后, 早期有一个比较长 的潜伏阶段,常无 症状和体征,以后 逐渐出现症状和体 征。由于发病部位 不同,表现比较复 杂,有共同性的表 现可归纳为: (三)药邪: 1、概念:所谓“药邪”,是指因药物加工、使用不当而 引起疾病发生的一类致病因素。 A、用药过量——特别是含有毒性的药物,过 量则易中毒。(巴豆、马钱子) B、炮制不当——有些含有毒性的药物,若炮 制不规范,则易致中毒。 C、配伍不当——某些药物合用会使毒性增加 如十九味, (四)医过: 1、概念:医过,也称“医源性致病因素”,是指由于医生 的过失而导致病情加重或变生他疾的一类致病 因素。 (五)先天因素:包括胎弱,胎毒。 先 天 因 素 (一) 胎弱 指胎儿禀受父母的精血不足或异常,以致 日后发育障碍,畸形或不良。 1、各种遗传疾病(父母先天之精
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