疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟滑动性疝.docVIP

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟滑动性疝 自1989年Lichtenstian［1］提出无张力疝修补术（tensionfree hernia repair）的概念以来，随着补片生物材料技术的 发展 ，催生各种形式的无张力疝修补术式。鉴于其与传统手术相比的巨大优势，已经越来越广泛的 应用 于临床。腹股沟滑动性疝发病率相对较低，手术操作复杂，术后并发症多，复发率高，存在一定的 治疗 难度。经过充分论证，我院于2000年1月～2005年10月对收治的12例腹股沟滑动疝患者采用疝环充填式无张力疝修补术（plug mesh tension-free henia repair），现报告如下。 1 资料与 方法 1.1 一般资料 本组12例中，男10例，女2例。年龄30～70岁，其中60岁以上4例。均不同程度合并前列腺肥大、便秘、慢性支气管炎等引起腹内压增高的慢性疾病。12例中，4例为复发性疝，3例为急诊嵌顿后手术，嵌顿患者从出现症状到接受手术，最长时间6 h，临床除局部体征外，无弥漫性腹膜炎表现。全部患者均实施疝环充填式无张力疝修补术。 1.2 手术方法 常规术前准备，未放置胃、尿管，采用持续硬膜外麻醉。补片及填充物均采用Bard Mesh PerFix Plug，于腹股沟韧带中点上方2 cm处行平移切口至耻骨结节，根据包块突出部位适当上下平移切口，以便充分显露，必要时切口上端应适当