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  • 2017-05-21 发布于浙江
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结节性硬化症合并慢性肾功能衰竭1例及文献复习.doc

结节性硬化症合并慢性肾功能衰竭1例及文献复习

结节性硬化症合并慢性肾功能衰竭1例及文献复习 作者:徐海燕,李霞,王迪生,吕昌云,戴春 【关键词】 结节性硬化症;肾功能衰竭,慢性 结节性硬化症(tuberous sclerosis complex, TSC)是一种常染色体显性遗传性神经皮肤疾病综合征。该病发病率很低,但临床表现复杂,可累及肾、脑、眼、心、肺、骨骼等多个脏器系统。肾脏是该病频繁受累的器官,一些学者认为,导致TSC患者死亡的主要原因之一是肾脏疾病,50%的TSC患者以肾功能衰竭的形式发病。现就我院确诊1例报告如下,并对相关 文献 进行 总结 。    1 病例资料   1.1 病史 男性,45岁,因“面部皮肤皮疹40年,纳差乏力半年”入院。患者40年前双侧鼻唇沟周围出现数个红色针尖样小丘疹,随着年龄增长逐渐增多、增大,且密集,但无瘙痒、疼痛表现,并伴有阵发性痉挛,每日1~2次,发作后意识无改变,成年后未发作。35年前双手双足指(趾)甲突然出现红色赘生物。5年前劳累后出现尿红,开始为洗肉水样,逐渐演变为酱油色样,当地 医院 诊断为双肾囊肿。父母为非近亲结婚,家族中其女儿有类似病史。   1.2 体格检查 营养中等,反应迟钝。牙齿排列不齐。左中腹部可触及一6 cm×8 cm大小包块,质韧,无压痛。余体格检查未见异常。皮肤科检查:面颊、鼻翼两侧见针头至黄豆大小具蜡样光泽的红褐色丘疹,质地柔软;面颊皮疹分布密集,有

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