继发性ARDS血气分析A-aDO 2 极度增高1例.docVIP

继发性ARDS血气分析A-aDO 2 极度增高1例 【关键词】 继发性ARDS 　　成人呼吸窘迫综合征（adult respiratory distress syndrome，ARDS）是指在某些疾病过程中突然出现以进行性缺氧和呼吸困难为特征的急性呼吸衰竭综合征。临床病死率极高，据报道，一般达40%～70%，若伴脓毒血症则高达90%。 　　本例继发于肺部感染（重症）、重症肺结核。在血气 分析 密切监测下，经临床积极抢救ARDS治愈。 　　近几年，特别是非典型肺炎流行后，血气分析作为呼吸系统疾病诊断、监测手段开始广泛 应用 于临床，但其中A-aDO 2 值的情况却了解不多。关于ARDS血气分析中A-aDO 2 值变化，以往报道中极少出现，仅提及ARDS时，A-aDO 2 值明显增大，但大到多少确没有数据报道。A-aDO 2 （alveolar-arterial difference of oxygen肺泡动脉氧分压差）是指吸入肺泡内气体中的氧分压（100mmHg）与动脉血中的氧分压（85～95mmHg）之间的差，是反映肺泡水平气体交换能力的依据指标，在血气分析检测中通过相关指标的 计算 得出，正常值为5～15mmHg。我院在2002～2004年553例次血气分析检测中，仅1例次出现A-aDO 2 高达304mmHg，其次1例达287mmHg。而一般呼吸系统疾病患者A-aDO2