病理反射和脑膜刺激征1.pptVIP

廖丽芬 神经反射检查 反射(reflex)：是通过反射弧完成的。一个反射弧包括：感受器、传入神经、中枢、传出神经和效应器等部分。反射弧中任何一部分有病变，都可使反射活动受到影响（减弱或消失）。另外，反射活动是受高级中枢控制的，如锥体束。 神经反射检查 浅反射 深反射 病理反射 脑膜刺激征 浅反射 角膜反射 腹壁反射 提睾反射 肛门反射 跖反射 深反射 肱二头肌反射 肱三头肌反射 桡骨膜反射 膝反射 跟腱反射 病理反射 病理反射系指当锥体束受损时失去对脑干和脊髓的抑制作用而释放出的踝及趾背伸反射。 一岁半内的婴儿锥体束尚未发育完善，可出现上述反射，不属于病理性。但成人出现上述反射时则为病理性。 病理反射 巴彬斯基征(Babinski) 奥本海姆征(Oppenheim) 戈登征(Gordon) 查多克征(Chaddock) 霍夫曼征((Hoffmann) 阵挛(Clonus)：1.踝阵挛 2.髌阵挛 病因和发病机制 1.巴彬斯基征:传入神经为胫神经，中枢在骶髓1的后角细胞—腰髓4-5和骶髓1-2的前角细胞，传出神经为腓深神经。巴彬斯基征是锥体束损害相当可靠的指征，多见于锥体束损伤，亦可见于深睡、深度麻醉、药物或酒精中毒、脊髓病