胸外伤后肺不张10例的诊疗体会.docVIP

胸外伤后肺不张10例的诊疗体会 【摘要】 目的 对胸外伤后肺不张患者的诊治进行探讨。 方法 对10例胸外伤后肺不张患者的诊疗方法及诊疗效果进行 分析 。结果 10例患者中8例经支气管镜检查，不仅明确肺不张原因，而且经 治疗 不张肺全部复张。结论 支气管镜诊治胸外伤后肺不张，目标性强，损伤小，诊断明确，疗效显著，便于临床 应用 。 【关键词】 胸外伤 肺不张 支气管镜 肺不张是因各种原因导致支气管狭窄或阻塞，肺内气体减少，同时伴有肺体积缩小的病理征象，其中胸外伤是肺不张较常见的原因，治疗不当可危及患者生命。我院自2004年1月～2007年6 月共收治胸部外伤381例，其中10例发生肺不张，经治疗取得满意效果，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组患者共10例，男8例，女2例；年龄23～58岁。肺不张部位：左肺上叶3例，左肺下叶2例，左全肺1例，右肺上叶1例，右肺中叶1例，右肺下叶2例，均为伤侧发病。致伤原因及合并伤：撞伤5例，砸伤及挤压伤各1例，摔伤2例，刀刺伤1例。合并肋骨骨折9例，肺挫伤8例，四肢伤4例，血气胸3例，腹部外伤1例，颅脑损伤1例。8例伴有咳血痰，均有不同程度的呼吸困难，均行动脉血气分析，PaO2 58～70 mm Hg，PaCO2 38～45 mm Hg，氧饱和度77%～85%。本组病例肺不张发生在伤后3～7天摄X线胸片证实，