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腰腿痛患者误诊病例分析 【关键词】 ,,腰腿痛 　　腰腿痛是指下腰、腰骶、骶髂、臀部等处的疼痛，可伴有一侧或双侧下肢痛、马尾神经症状，因此，它不是一个独立的疾病，而是临床上许多疾病常见的症状。腰椎间盘突出症是其最常见的病因。 目前 康复科医师面对的腰椎间盘突出症患者越来越多，同时临床上许多症状表现类似腰椎间盘突出症疾病。由于临床医师有先入为主的思想，或缺乏相关知识，容易误诊为腰椎间盘突出症，轻者延误病情，重者出现误治引发严重后果。我们对2000年以来，以腰腿痛在我科就诊、被误诊为腰椎间盘突出症的3例典型病例进行 分析 。 病例1 患者男性，65岁，因腰腿痛月余，加重数天来诊。疼痛呈持续性剧痛、夜间痛明显，口服非甾体类消炎止痛药效果差，腰椎CT检查提示:L 4～5 椎间盘突出，以“腰椎间盘突出症”急性发作收住院 治疗 。住院后给予甘露醇、地塞米松、血塞通等输液治疗，配合硬膜外封闭治疗2次及其他保守治疗措施。1个月后患者症状缓解出院，治疗效果评价为显效，即疼痛症状基本缓解，日常活动好。2个月后该患者再次因为相同症状入院，经行腰椎MRI检查提示为腰椎转移 癌。 分析:非椎间盘源性腰腿痛的病例临床上比较少见。王海泉分析了近10年来有关易被误诊为腰椎间盘突出症的非椎间盘源性腰腿痛病症的有关 文献 资料，指出椎管内肿瘤、腰椎转移癌、股骨头坏死排名前三位，约占易被误诊为腰椎间盘突出症的非椎间盘