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腹腔镜巨大子宫全切除术50例临床分析 作者：李平军，曾志贤，郭瑞乔，嵇振岭 【摘要】 目的： 研究 腹腔镜巨大子宫全切除术的手术要点和临床价值。 方法 ： 分析 超过如12孕周大的子宫施行腹腔镜下子宫全切除术５０例患者的临床资料。结果：50例患者均在腹腔镜下完成子宫全切术，无中转开腹，手术时间（138.2±45.5）min，术中出血量（210.8±64.3）ml,术后平均住院（4.2±1.3）d。未发生输尿管、膀胱和直肠等内脏损伤等并发症。结论：巨大子宫全切术可以在腹腔镜下完成,并能取得良好效果。但必须熟悉盆腔、输尿管及血管解剖，熟练掌握腹腔镜操作技巧。 【关键词】 腹腔镜术 自1989年REich首次报道腹腔镜子宫切除术成功以来，不同途径的腹腔镜子宫切除术包括腹腔镜子宫全切术（total laparoscopic hysterectomy,TLH）、子宫次全切除术、筋膜内子宫切除术及腹腔镜辅助阴式子宫切除术等已广泛用于临床。2001年3月至2006年8月我们为50例子宫超过如12孕周大的患者施行了TLH，无一例发生严重并发症，取得了良好的效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 本组患者41~68岁；平均（46.8±5.9）岁。均系多发子宫肌瘤，有宫下段剖腹产史4例，合并卵巢囊肿8例、子宫直肠窝粘连封闭11例。子宫如孕12~16周42例，大于孕16周8例