自拟乳癖散结汤治疗乳痈临床体会.docVIP

自拟乳癖散结汤治疗乳痈临床体会 【摘要】 乳痈即西医的急性乳腺炎，中医认为以“瘀”为主，瘀而化热，治应祛“瘀”散结，清热解毒，自拟乳癖散结汤融活血祛瘀，通乳散结，清热解毒为一体，治证对应，恰到好处，随期加减，疗效显著。 【关键词】 乳癖散结汤；乳痈；活血化瘀 乳痈即乳房部的一种急性化脓性疾病，西医认为该病的发生先为乳管阻塞，乳汁郁积，继而合并细菌感染，且致病菌多为耐药的金黄色葡萄球菌，所以抗菌药物的运用或不合理选择常对该病难于奏效，而中医中药具有治病求本的特色。四年来笔者通过运用自拟乳癖散结汤加减 治疗 乳痈数十例，收效比较满意，现报告如下。 　　1 基本组方 赤芍30g，瓜蒌15g，甘草10g，公英30g，王不留行10g，路路通10g。 　　2 临床应用 早期乳房结块，疼痛拒按，皮色正常或微红，全身症状不显，或伴有发热恶寒、纳差、便秘，舌苔黄或腻，脉弱或数，证属肝郁乳积，胃肠瘀热，治宜通乳散结，活血行气，清热解毒，方用乳癖散结汤加乳香6g，没药6g；若恶心呕吐者加青皮10g，陈皮10g；若恶寒发热重者加银花15g，荆芥10g，防风10g。如果用药恰当及时，病程1周以内者，多可消散于无形。中期肿块渐大，疼痛加剧或跳痛，饮食减少或伴有发热，或肿块波动，触之应指为瘀热盛极化脓之象，治应透脓解毒为主，而脓为气血所化，兼补气血为辅，芍药瓜蒌甘草汤去通散药王不留行、路路通，加银花3