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银屑病 邓州市卫生学校临床教研室 孙培荫 银屑病典型皮损为鳞屑性红斑。 银屑病是一种以表皮过度增生、慢性复发性的炎症性皮肤病,典型皮损为鳞屑性红斑。 主要内容 银屑病发病机理（一） 银屑病的发病机理 （二） 银屑病皮肤损害在病理切片里的改变 银屑病的病理特征 组织病理 寻常型银屑病表皮有成层融合的角化不全，其间可见有中性粒细胞聚集而成的Munro脓肿。颗粒层减少乃至消失，棘层增厚，表皮突呈棒褪状向下延展。真皮乳头毛细血管扩张迂曲且一直达到乳头顶部。真皮浅层血管周围有淋巴细胞及组织细胞浸润。 银屑病角质形成细胞病理生理特征 银屑病的一个重要病理生理特点是表皮角质形成细胞在基底层的增殖分裂较正常明显加速，有丝分裂周期从正常的311小时缩短至37.5小时，从而也造成表皮通过时间（细胞由基底层移行至角质层的时间）由正常的28天缩短为3～4天，由于角质形成细胞过快地通过表皮，使它来不及完全分化成熟，在组织学上出现角化不全，颗粒层消失，临床上表现为银屑病特征性的鳞屑样皮损的发生。 皮损炎症细胞局部浸润 银屑病是T细胞介导的免疫性疾病的证据 针对激活T细胞的靶向治疗后的组织病理学证据 正常人皮肤与银屑病皮损部位的真皮微小血管改变 对银屑病发病机理认识的改变 对银屑病发病机理的最新认识 LCE 控制表皮角质形成细