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卫生院急救预案
卫生院急救预案
迅速判断是否心脏骤停
?
置病人于硬板床呈仰卧位,触颈动脉搏动消失
立即右手拳击病人胸骨中点一次
心肺脑复苏抢救及进一步生命抢救并举
1.气道开放、吸痰、输氧、口对口人工呼吸,气管插管、气囊或呼吸
2.持续心脏按压术(每分钟80~100次)、心电除颤监护 ? ? ?
3.开放静脉通道两条(使用肾上腺素、阿托品等复苏药及肾上腺皮质激素、碱性药物、抗颤剂等);
4.导尿、查尿比重、记尿量;采血,查血气、电解质BUN、Cr等
复苏成功或终止抢救
二、【具体步骤】
1.诊断
(1) 意识丧失。
(2) 心音、颈、股动脉搏动消失。
(3) 呼吸断续或停止。
(4) 皮肤苍白或明显发绀。瞳孔散大。
2.抢救措施
(1)呼吸:畅通呼吸道,清除口腔内异物。建立人工气道,气管插管。
人工通气:口对口人工呼吸,简易呼吸器,机械通气,氧疗。
(2)心脏:心脏按压,胸外心脏按压
药物:建立静脉通道,肾上腺素1mg静注,可加大剂量1-4mg重复。在静脉通道建立之前,可行气管内给药。
心电监护:室颤,有细颤时静注肾上腺素使之变为粗颤,用非同步除颤,能量200J、300J、360J,若不成功,首选利多卡因1.0-1.5mg/kg静注,每3-5分钟重复。然后再除颤。
(3)脑:冰帽降温或全身亚低温。循环恢复后给予脱水药物。地米,醒脑静,纳洛酮等药物,尽早高压氧治疗。
三、【人员任务分工】
徐 晔、薛安康、张彩虹:迅速组织医护人员并现场救护。
金伟强、朱冬英:开通绿色通道、记录、家属沟通。
朱龙生、任呈瑜:协助现场取证、争议物品的封存及汇报。
凌钱华、宋志刚:负责通讯、物资保障、车辆、交通等。? ?
下面是古文鉴赏,不需要的朋友可以下载后编辑删除!!谢谢!!
九歌·湘君?屈原??朗诵:路英君不行兮夷犹,蹇谁留兮中洲。?美要眇兮宜修,沛吾乘兮桂舟。?令沅湘兮无波,使江水兮安流。?望夫君兮未来,吹参差兮谁思。?驾飞龙兮北征,邅吾道兮洞庭。?薜荔柏兮蕙绸,荪桡兮兰旌。?望涔阳兮极浦,横大江兮扬灵。?扬灵兮未极,女婵媛兮为余太息。?横流涕兮潺湲,隐思君兮陫侧。?桂棹兮兰枻,斫冰兮积雪。?采薜荔兮水中,搴芙蓉兮木末。?心不同兮媒劳,恩不甚兮轻绝。?石濑兮浅浅,飞龙兮翩翩。?交不忠兮怨长,期不信兮告余以不闲。?朝骋骛兮江皋,夕弭节兮北渚。她含着笑,切着冰屑悉索的萝卜,??她含着笑,用手掏着猪吃的麦糟,??她含着笑,扇着炖肉的炉子的火,??她含着笑,背了团箕到广场上去??晒好那些大豆和小麦,??大堰河,为了生活,??在她流尽了她的乳液之后,??她就用抱过我的两臂,劳动了。??大堰河,深爱着她的乳儿;??在年节里,为了他,忙着切那冬米的糖,??为了他,常悄悄地走到村边的她的家里去,??为了他,走到她的身边叫一声“妈”,??大堰河,把他画的大红大绿的关云长??贴在灶边的墙上,??大堰河,会对她的邻居夸口赞美她的乳儿;??大堰河曾做了一个不能对人说的梦:??在梦里,她吃着她的乳儿的婚酒,??坐在辉煌的结彩的堂上,??而她的娇美的媳妇亲切的叫她“婆婆”??…………??大堰河,深爱她的乳儿!??大堰河,在她的梦没有做醒的时候已死了。??她死时,乳儿不在她的旁侧,??她死时,平时打骂她的丈夫也为她流泪,??五个儿子,个个哭得很悲,??她死时,轻轻地呼着她的乳儿的名字,??大堰河,已死了,??她死时,乳儿不在她的旁侧。??大堰河,含泪的去了!??同着四十几年的人世生活的凌侮,??同着数不尽的奴隶的凄苦,??同着四块钱的棺材和几束稻草,??同着几尺长方的埋棺材的土地,??同着一手把的纸钱的灰,??大堰河,她含泪的去了。??这是大堰河所不知道的:??她的醉酒的丈夫已死去,??大儿做了土匪,??第二个死在炮火的烟里,??第三,第四,第五??而我,我是在写着给予这不公道的世界的咒语。??当我经了长长的飘泊回到故土时,??在山腰里,田野上,??兄弟们碰见时,是比六七年?鸟次兮屋上,水周兮堂下。?捐余玦兮江中,遗余佩兮澧浦。?采芳洲兮杜若,将以遗兮下女。?时不可兮再得,聊逍遥兮容与。注释????①湘君:湘水之神,男性。一说即巡视南方时死于苍梧的舜。????②君:指湘君。夷犹:迟疑不决。????③蹇(jian3简):发语词。洲:水中陆地。????④要眇(miao3秒):美好的样子。宜修:恰到好处的修饰。????⑤沛:水大而急。桂舟:桂木制成的船。????⑥沅湘:沅水和湘水,都在湖南。无波:不起波浪。????⑦夫:语助词。????⑧参差:高低错落不齐,此指排箫,相传为舜所造。????⑨飞龙:雕有龙形的船只。北征:北行。?
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