常见的心率失常心电图课件.pptVIP

异常心电图 ——石月秋 心率失常 窦性心动过速，心率＞100次/min 窦性心动过缓，心率＜60次/min 窦性心率不齐，两个p-p间期＞0.12s 窦性静止或窦性停搏，p-p间期突然出现p波脱落 期前收缩（早搏） 风湿性心脏病、甲亢、冠心病病人房性早搏多预示要发生房颤 急性心肌梗死、心肌炎的病人出现早搏可能是发生严重的心律失常的先兆 心功能不全者出现早搏有猝死的可能 频发室性早搏（＞5次/min）是心律失常的先兆 1）室性期前收缩 QRS波提前出现，其前无p波 QRS波宽大畸形 代偿间歇完全 T波方向多于主波方向相反 2）房性期前收缩 （1）提前出现的异常P波； （2）早搏与窦性下传的QRS波群相似； （3）由于窦房结逆传代偿间歇不完全 阵发性心动过速 阵发性心动过速：≥3个连续异位心律 特点：突发突停，心室率快速而匀齐， ＞150次/min； 包括：室上性（包括房性、交界性），室性心动过速 1）阵发性室上性心动过速 P波难以辨认，QRS波与窦性者相同； 频率范围每分钟为150?240次，节律匀齐 2）阵发性室性心动过速 ≥3次室性早搏连续发生； QRS增宽＞0.12s； 继发性ST段、T波变化； 心室律基本匀齐，频率140?200次/