06脑与内脏神经.pptVIP

* 面神经一般内脏运动纤维 上泌涎核 鼓索 下颌下神经节 翼腭神经节 岩大神经 * (1). 伤侧额纹消失，鼻唇沟变浅。 (2).不能鼓腮,口角偏向健侧。 (3). 不能闭眼，角膜反射消失。 面神经管内损伤： 除上述症状外，还有 (4).听觉过敏。 (5).舌前2/3味觉丧失。 (6).因泌泪障碍而引起角膜干燥。 (7). 泌涎障碍。 5.面神经损伤后症状 茎乳孔外主干损伤： 患侧面肌瘫痪 * Ⅸ舌咽神经 特殊内脏运动性纤维 一般内脏运动性纤维 特殊内脏感觉性纤维 一般内脏感觉性纤维 一般躯体感觉性纤维 glossopharyngeal nerve * Ⅹ迷走神经 一般内脏运动性纤维 一般内脏感觉性纤维 一般躯体感觉性纤维 特殊内脏运动性纤维 vagus nerve Ⅹ迷走神经 喉上神经：内支：声门裂以上的喉粘膜 外支：环甲肌 喉返神经：感觉支：声门裂以下的喉粘膜 运动支：除环甲肌以外的所有喉肌 左迷走神经分支至胃前壁和肝 右迷走神经主要发出腹腔丛，分支分布于肝、胆、胰、肾、肾上腺及结肠左曲之前的消化管。 * 学习要求 1.掌握十二对脑神经的名称、顺序、连接的脑部和进出颅部位、性质、纤维成分和分布概况。 2.掌握脑神经各感觉神经节的名称、位置及副交感神经节的名称、位置。 思考题 1. 试述舌的神经支配。 2. 说明司各唾液腺腺体分泌的运动神经及其各起始核的位置。 3. 分布于眼眶内的神经有哪些？各属何纤维性质？ 4.面神经在面神经管内、外损伤有何不同临床表现？为什么？ 5.分布于咽喉部的神经有哪些？属何纤维性质？ * 一、概述 1、定义：内脏，心血管， 腺体。 2、成分：感觉纤维Visceral sensory nerves 运动纤维Visceral motor nerves 内脏神经系统 Visceral nervous system 内脏感觉纤维 内脏运动纤维 植物神经系统 Autonomic nervous system 自主神经系统 Vegetative nervous system 3、内脏运动神经与躯体运动  神经的主要区别 躯体运动神经 内脏运动神经（换元） 节前神经元?节前纤维 节后神经元?节后纤维 * 躯体运动纤维 节前纤维 节后纤维 内脏运动纤维 * 4、内脏运动神经的区分 交感神经 Sympathetic nerves 副交感神经 Parasympathetic nerves 副交感神经parasympathetic nerve 内脏运动神经 交感神经 sympathetic nerve 低级中枢部 周围部 T1~L3脊髓侧角的中间带外侧核 侧角细胞发出的节前纤维进入交感干 交感干 交通支 神经节 神经丛 低级中枢部： 周围部： 脑干的内脏运动核 脊髓S2~4节的中间带外侧核 中枢发出的节前纤维在副交感神经节中换元，其节后纤维再至平滑肌、心肌和腺体 椎旁节 椎前节 二、交感神经  Sympathetic nerve 1、神经元胞体位置 节前神经元胞体（低级中枢） 脊髓 T1-L3 灰质侧角 节后神经元胞体（交感神经节） 交感神经节 椎前节 椎旁节（交感干) * 躯体运动纤维 节前纤维 节后纤维 内脏运动纤维 灰质侧角 * 颈上神经节 颈中神经节 颈下神经节 * 腹腔神经节 肠系膜上神经节 肠系膜下神经节 灰交通支 白交通支 节前、后纤维的联络方式 节前纤维的行程和去向 中间外侧核 前根 脊神经干 白交 通支 交感干 （1）终止于相应椎旁节 (2）在交感干内上升或下降 再止于椎旁节 （3）穿过椎旁节，形成内脏大、小神 经，至椎前节换元 * 白交通支 1 2 2 3 Great Splanchnic Nerve内脏大神经 Lesser Splanchnic Nerve内脏小神经 * 灰交通支 节后纤维的行程和去向 （1）经灰交通支返回脊神经随脊神经分支分布 （2）攀附血管成丛，随血管分支分布 （3）形成脏支，分布到脏器 1 2 3 三、副