23年糖尿病指南.pptVIP

体力活动 1.糖尿病患者应该每周至少进行 150 分钟中等强度有氧运动（最大心率的 50％～70％） ，每周活动至少 3 天，不能连续超过 2 天不运动。（A） 2. 鼓励无禁忌证的 2 型糖尿病患者每周进行至少 2 次耐力锻炼。（A） 1.血糖14～16mmol/L、明显的低血糖症或者血糖波动较大、有糖尿病急性代谢并发症以及各种心肾等器官严重慢性并发症者暂不适宜运动。 2.中等强度的体育运动包括：快走、打太极 拳、骑车、打高尔夫球和园艺活动。 3. 较强体育运动为：舞蹈、有氧健身、慢 跑、游泳、骑车上坡。 4.存在增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）或严重非增殖性糖尿病视网膜病变（NPDR）时，考虑到有玻璃体出血或视网膜脱离的风险，故不建议此类患者进行高强度的有氧运动或力量训练。 心理评估与治疗 ?1. 心理学和社会状态的评估应是糖尿病治疗不可或缺的一部分。（E） ?2. 心理筛查和随访应包括但不限于：对疾病的态度、对治疗和预后的期望值、情感/情绪状态、一般及与糖尿病相关的生活质量、 资源（经济、 社会和情感方面）以及精神病史。（E） ?3. 当自我管理较差时，应筛查心理问题，如抑郁和糖尿病相关的压抑、焦虑、饮食障碍以及认知障碍等。（C） 低血糖 1. 有低血糖风险的患者在每次就诊时应该询问症状性和无症状性低血糖。（） 2. 无意识障碍的低血糖患者治疗首选治疗是葡萄糖（