科贸学院第三章循环系统疾-人工心脏起搏护理课件.pptVIP

第三章循环系统疾病病人的护理 第十节循环系统常见诊疗技术及护理 一、人工心脏起搏 心脏起搏技术是心律失常介入治疗的重要方法之一。 概念：它是通过发放一定形式的电脉冲刺激心脏并使之激动和收缩。即模拟正常的心脏的冲动形成和传导，以治疗由于某些心律失常或心脏病所致的心功能障碍。 起搏种类与方法 起搏器是一种医用电子仪器。根据电极导线置入的部位分为： 单腔起搏器 双腔起搏器 三腔起搏器 起搏方法 常用的起搏方法有两种（以VVⅠ型为例） 1.临时起搏：双极电极导管经外周静脉穿刺，送入右心室心尖部，将电极接触到心内膜，起搏器置于体外。适用急救，防感染。 2.埋藏式起搏：适用于需长期起搏的病人 起搏器治疗的适应症 伴有临床症状的任何水平的完全或高度房室传导阻滞； 窦房结功能障碍，心室率＜50次／分，有明确的临床症状； 病态窦房结综合征 或房室传导阻滞，间歇发生心室率＜40次/分，或有心脏停搏＞3秒； 颈动脉窦过敏： 明确反复晕厥或轻压颈动脉引起＞3秒心脏停搏等。 手术前准备 1.心理准备：疾病知识介绍 2.用药准备：青霉素皮试，术前2小时内应用抗生素 3.皮肤准备：常规备皮 4.术前停用抗凝剂 5.建立静脉通路，备齐一切抢救设备及药品。 手术过程（1小时） 手术后护理 1.电监护：48-72小时，了解起搏器的类型及频率，密切观察心率及心律的变化，注意有无电极移位的发生。 2.卧床