肾移植围手术管理幻灯片.pptVIP

肾移植围手术期护理 李佳佳 主要内容 肾移植手术 术前护理 禁食水:8h以上 备皮：上起乳头连线下至大腿 上1/3的皮肤 交叉配血 清洁灌肠 沐浴更衣 术前准备——手术带药品及物品 甲强龙、肌苷、呋塞米、甘露醇、奥西康、舒普深、白蛋白、特利加压素、即复宁、精密尿袋、腹带1根，备齐病历及各项化验报告单。 家属物品准备清单 术后床单位准备 麻醉床 吸氧用物 心电监护、输液泵、微量泵、 CVP尺、腹带、 特殊用物（气垫床、引流标识、 扣针、棉枝、气球、） 术后护理 术后监护及液体管理 术后消毒隔离管理 活动指导及呼吸道管理 饮食指导 管道护理 药物指导 常见并发症的观察及护理 出院健康教育 术后监护——TICU 心电监护、呼吸机、每小时尿量、CVP、出入量 术后监护——病房 生命体征：BP维持在120-140mmhg 尿量：每小时尿量100-150ml以上 血糖：6-10mmol/L CVP:6-12cmH2o 引流情况：量、颜色、性状 症状、体征:有无移植肾区胀痛 实验室：血清肌酐、血常规、胸片、肝功能、血药浓度等 术后液体管理 补液原则：量出为入 术后第一个24h内补液原则：排尿量＜