建设项目土建竣工卫生验收的重要性.doc

---！！！！！！----------------------------------精品文档，值得下载，可以编辑！！！-----------------------------！！！！！！----------- ---！！！！！！----------------------------------精品文档，值得下载，可以编辑！！！-----------------------------！！！！！！----------- 建设项目土建竣工卫生验收的重要性 1 建设项目竣工卫生验收必要性1.1 竣工卫生验收是卫生法律法规赋予的使命预防性卫生监督一直受到高度重视,我国许多卫生法规对此均有明确规定。比如,《中华人民共和国食品卫生法》第19条规定:“食品生产经营企业的新建、扩建、改建工程的选址和设计应当符合卫生要求,其设计审查和工程验收必须有卫生行政部门参加。”《中华人民共和国职业病防治法》第16条规定: 　　“建设项目的职业病防护设施所需费用应当纳入建设项目工程预算,并与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用”,“建设项目竣工验收时,其职业病防护设施经卫生行政部门验收合格后,方可投入正式生产和使用。”《公共场所卫生管理条例》 　　第12条规定:卫生部门“对新建、改建、扩建的公共场所的选址和设计进行卫生审查,并参加竣工验收。”《学校卫生工作条例》第6条规定:“新建、改建、扩建校舍,其选址、设计应当符合国家的卫生标准,并取得当地卫生行政部门的许可,竣工验收应当有当地卫生行政部门参加。”以上列举的一些条文充分说明,对建设项目进行竣工卫生验收,是卫生法律法规赋予卫生部门的光荣使命。 　　1.2 竣工卫生验收必须进一步加强 一段时间以来,由于我们坚持按照国家卫生法律法规和卫生标准,对项目的设计提出卫生监督意见书,一些建设单位和设计单位在初步设计、施工设计中必须结合卫生要求修改图纸,或承诺按卫生部门意见进行整改。 　　但在实际操作中,一旦由于资金不足等原因,他们就会首先将卫生设施砍掉。此外,建设工程卫生验收工作往往受到当地经济、文化以及建设主管部门是否重视等因素的影响。卫生验收工作一旦得不到重视,加上建设单位文化层次低,卫生意识差,卫生工程不能同时竣工的事常有发生,以致带来很多后患。今年抗击“非典”过程中,诸多楼宇的通风不良等问题即是突出的例证。 　　2 建设项目竣工卫生验收可行性2.1 多与建设主管部门沟通 为改变过去只注重“三同时”的第一环节,而忽视竣工卫生验收的状况,我们积极地与建设主管部门协调,及时向他们通报有关不注重竣工卫生验收而造成卫生问题的案例。 　　比如,我市某大楼地下室设置的球形(下转第49页)·41·江苏预防医学2003年12月第14卷第4期 Jiangsu Prev Med, Dec,2003,Vol 14,No.4收稿日期:2003-06-08作者简介:崔春楠(1960-),男,江苏常州人,主管医师。免疫减退,血中丙种球蛋白减少较易感染细菌;患急性白血病时,由于成熟粒细胞的数量减少和吞噬功能减退,从而增加了细菌和真菌感染的发生率。此外白血病和淋巴瘤病人常因皮肤粘膜破损,病菌易于进入体内。 　　(2)肿瘤体积增大时对邻近器官产生机械性压迫,使局部组织缺血或因静脉回流受阻而瘀血水肿,降低了组织的抵抗力。支气管或泌尿道受肿瘤压迫,可使分泌物和排泄物滞留,有利于细菌的生长繁殖。 　　肿瘤组织的坏死或溃疡,更为感染提供了条件。 　　(3)与恶性肿瘤治疗有关的感染则由于患者多数做过手术、化疗、放射治疗,致使患者抵抗力减弱,使一些条件致病菌/引起感染。其他一些辅助治疗如目前临床上使用的抗肿瘤药物多数具有抑制骨髓的作用,导致粒细胞缺乏和吞噬功能减弱或丧失。又如肾上腺皮质类固醇,一方面抑制粒细胞的趋化性,另一方面又能稳定粒细胞的溶酶体膜,从而减弱细胞内的杀菌过程,容易招致感染的扩散。喹诺酮、头孢类等广谱抗菌素治疗一周以上者,常可使肠道菌群失调。另外,由于抗生素使用,使敏感细菌受到抑制,真菌等大量繁殖,造成真菌感染。其他辅助治疗如静脉插管、气管切开、留置导尿管、体腔穿刺等均可使细菌侵入机会增加,在病人免疫防卫机能降低的条件下,容易并发感染。 　　本文观察的103例病人中,最长住院212天,最短15天,平均62天。因此住院时间越长,交叉感染机会也增多。本科为老年科和肺科,年龄大的病人多,肺癌住院病人多,因此肺部感染发生率也较高。 　　为了减少恶性肿瘤住院病人的医院感染,我们认为应尽量缩短住院时间,严格掌握侵袭性操作的适应症。在接触患者前后,认真洗手,严格无菌操作规程。化疗期间,对恶性肿瘤患者采取保护性隔离措施,减少交叉感染的机会。保持患者的口腔、皮肤清洁卫生。避免长期使用广谱抗菌素。对患者的饮食严加监督,加强支持疗法,进行中医方