16表A.44-表A.7.2：土质防渗体填筑单元工程表格.doc

土质防渗体填筑单元工程验收资料清单 承建单位： 合同编号： 监理单位： 单元编号： 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 起止桩号 起止高程 单元工程量 施工时段 年 月 日 至 年 月 日 施工依据 （填写主要施工图纸、设计通知的名称及编号） 序号 资 料 名 称 页数 备注 1 表A.44-表A.7.2 土质防渗体填筑单元工程质量等级评定表 2 表A.44-表A.7.2-1 土质防渗体结合面处理工序质量评定表 3 表A.44-表B.7.2-1-1 填筑工程准填证 4 表A.44-表A.7.2-2 土质防渗体卸料及铺填工序质量评定表 5 表A.44-表B.7.2-2-1 铺土厚度及与断面尺寸测量检查记录表 6 表A.44-表A.7.2-3 土质防渗体压实工序质量评定表 7 表A.44-表A.7.2-4 土质防渗体接缝处理工序质量评定表 9 表A.44-表B.7.2-5-1 土质防渗体填筑质量检验单 附件资料 含测量、试验、检测成果，地质描述、大样图等相关附件资料（其它备查资料可单独整理归档） 1、测量成果资料 2、取样检测成果资料 3、仪埋会签单（有接地/仪埋单元备） 4、 施工质量负责人： 监理单位审核人： 年 月 日 年 月 日表A.44-表A.7.2 土质防渗体填筑单元工程质量等级评定表 承建单位： 合同编号： 监理单位： 单元编号： 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 起止桩号 起止高程 单元工程量 施工时段 年 月 日至 年 月 日 施工依据 项次 工序名称 工序质量等级 1 △结合面处理 2 卸料及铺填 3 △压实 3 接缝处理 备注 检验 结果 保证项目全部符合质量标准，主要工序中 达到优良质量标准。 单元 工程 等级 评定 承建单位： 年 月 日 单元工程质量等级 监理单位： 年 月 日 单元工程质量等级 本表填写一式三份，承建单位二份，监理单位一份。表A.44-表A.7.2-1 土质防渗体结合面处理工序质量评定表 承建单位： 合同编号： 监理单位： 单元编号： 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 起止桩号 起止高程 单元工程量 施工时段 年 月 日至 年 月 日 施工依据 项类 项目名称 质量标准 检验记录 保证 项目 1 防渗体填筑前 基础处理已验收合格 2 防渗铺盖、均质坝地基 按规定、设计要求处理 3 上下层铺土间结合层面 禁止撒入砂砾、杂物以及车辆在层面上重复碾压 基本项目 项目名称 质量标准 检验记录 质量等级 合格 优良 合格 优良 1 与土质防渗体结合的岩面以及混凝土面处理 岩石、混凝土表面的浮渣、污物、泥土、乳皮、粉尘、油毡等清除干净；渗水排干。接触岩面，混凝土面上保持湿润，涂刷泥浆或粘土水泥砂浆，回填及时，无风干现象 岩石、混凝土表面清理干净，回填面湿润，无局部积水。泥浆均匀稠度一致，涂刷均匀，无空白，回填及时，无风干现象 上下层铺土之间的结合层面处理 表面松土、砂砾及其他杂物清除干净，保持湿润，根据需要刨毛，且深度、密度符合要求 表面松土、砂砾及其他杂物彻底清除，湿润均匀，无积水、无空白、刨毛深度、密度符合设计，无团块，无空白 备注 □保证项目全部符合质量标准，基本项目符合合格质量标准，工序质量评定为合格； □保证项目全部符合质量标准，基本项目必须有一项