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凝固法、发色底物法和免疫比浊法三位一体 三种检测方法 CA 7000 所有检测项目 测 试 项 目 高效智能安全 操作便捷 CA7000外观 反应杯的自动装载 触摸屏操作 简单、容易 * * * 凝血与纤溶机制 血小板激活一期血栓形成 血管收缩 凝血因子激活二期血栓形成 纤溶系统激活血栓溶解 内因子 外因子 纤维蛋白 凝血系 统活化 XII因子 组织因子 内皮细胞 血管收缩 血管收缩 血管损伤(出血) 血小板 ① 血小板 粘附 凝集 活化 一期血栓 ② ③ 内因子 外因子 纤溶系 统活化 ④ XII因子 ｔ－PA 纤维蛋白 TF VIIa Ca2+ X IIa II FIB FM → Fb多聚体 → 交链Fb XIa XIIa XII XI IX VIII vWF 完整血管壁 受损血管壁 血流正常 血栓 V VIIIa IXa Ca2+ Va Ca2+ Ca2+ XIIIa XIII Ca2+ PK K HMWK TFPI SERPIN: AT III - HSPG PC: EPCR-PC-TM-IIa ↓ APC - PS PL 内激活 K / XIa / XIIa 外激活 t-PA / u-PA 外源激活 SK / UK X,Y+D,D E,FDP YY,DYD,DY DD, fdp D-dimer SERPIN： PAI-1,2,3 PC： α2-MG PC： α2-AP PLG 内皮激活 或 内皮下组织暴露 一期凝血（PLT/EC） 二期凝血（瀑布学说：凝血/抗凝血） 三期纤溶（抗纤溶） 1 内 源 凝 血 途 径 aPTT 外 源 凝 血 途 径 PT 3 2 4 5 6 7 共同 凝血 途径 TT FIB Xa 纤溶系统： D - dimer FDP vWF 8 抗纤溶系统： 免疫比浊法:透射比浊法 405/575/800nm 发色底物法:透射比色法 405nm 凝固法 散射比浊法 660nm 百分比终点测试法 透镜 样本 575nm 405nm 800nm 光电二极管 透镜 滤光片 钨素灯 释放后显示黄色 405nm 酶切部位 COOH H2N 合成底物 天然底物 pNA (对硝基苯胺) NO2 NH2 pNA 参数任选，20个项目可同时上机检测 24 凝固法 光散射 660 nm 4 发色底物法 比色 405 nm 免疫法 免疫比浊 575 / 800 nm D-dimer, FDP, vWF 免疫法 AT III, PLG, α2-AP, PC, 肝素等 发色底物法 ? PT, APTT, FIB, TT, APC, LMWH, LA, PC, PS ? 外源性凝血因子（II, V, VII, X） ? 内源性凝血因子（VIII, IX, XI, XII） 凝固法 PT（凝血酶原时间） APTT（部分凝血活酶时间） Fbg（纤维蛋白原） TT（凝血酶时间） BT（爬虫酶时间） LA（红斑狼疮样抗凝物） PC（蛋白C） PS（蛋白S） APC（蛋白C抵抗性） HEP（肝素定量） LMWH（低分子量肝素） T-III（抗凝血酶III） NT TTO 外源凝血因子（II、V、VII、X） 内源凝血因子（VIII、IX、 XI、XII) 测 试 项 目 注： INR = PTRISI =（患者PT/正常人群均值PT）ISI ①国际标准化比值(INR)报告PT，可纠正由不同仪器、试剂所造成结果差异和变化，实现实验室间结果的标准化和可比性 ②国际敏感度指数(ISI)：敏感性不同的组织凝血活酶在检测中能获得相同结 果，所制定的共同敏感性指标 ③规定试剂生产厂商的产品必须标有ISI； ISI愈接近1.0，试剂愈敏感；仪器也有特有ISI值(CA 500系列 ISI为1.05) ?监测肝素治疗 ?监测纤溶治疗 ?检测纤维蛋白/纤维蛋白原降解产物 ?诊断纤维蛋白原血症 ?监测纤维蛋白异常值 ?诊断和监测DIC ?监测纤溶治疗 ?诊断机体感染和炎症 ?诊断血栓倾向 ?监测肝素治疗 ?筛选内源性出血 ?术前常规检查 ?诊断血栓倾向 ?检测抗凝物质 ?诊断DIC ?肝疾严重程度分类 ?严重肝炎诊断标准 ? DIC诊断标准 ?口服抗凝剂监测 ?筛选外源性出血 ?术前常规检查 TT FIB APTT PT a2-AP（a2-抗纤溶酶）