保留胃管的护理 彭丽 保留胃管: 是将胃管经一侧鼻腔插入胃内,从管内灌注流质饮食、水分和药物的方法。 评估 1. 询问患者身体状况,了解既往有无插管经历。 2.向患者解释,取得合作。 3.评估患者鼻腔情况。(包括粘膜有无肿胀、炎 症、鼻中隔偏曲、息肉等。) 禁忌证 1.食管及胃底静脉曲张 2.食管梗阻 3.上消化道出血 4.鼻腔和食管动过手术 5.破伤风 方法 1.核对医嘱、病人 2.备物、解释 3.体位:平卧位,头 偏向一侧 4.铺巾、检查鼻腔 5.测量长度:鼻尖-耳 垂-剑突或前额发髻- 剑突,成人约 45~55cm,小儿眉 间-剑突与脐中间点 方法 6.润滑:胃管前段10~20cm 7.插管:嘱患者配合吞咽 8.确定、固定 9.处理末端:纱布包好胃管开 注意事项 1.插管过程中若出现不畅,嘱患者张口,检查是否盘于口中, 不可强行插管. 2.插管中若出现呛咳、呼吸困难、发绀等,表示误入气 管,立即拔出,休息片刻重插。 3.每次抽吸鼻饲时应先将胃管反折,避免空气进入胃内引 起胀气。 4.妥善固定,防止胃管移动或滑出。 保留胃管护理 1.每次喂食前先检查胃管是否在胃内在灌注。 2.给药时应先将药片研碎
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