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卫 捎膪 防 疫1

卫 生 防 疫;绪 论;问 题;中国古代的预防思想; 现代医学分三大类: 1.基础医学: 从微观角度、细胞分子水平研究健康; 2.临床医学: 从个体水平研究健康; 3.预防医学: 从宏观角度、群体水平研究健康。;预防医学的定义、内容和特点;其工作模式: 环境—人群—健康;内容;预防医学;特点;三级预防策略; 疾病发生的基本条件(病因)   (1)病因的概念 与疾病发生和流行有关的因素的总和叫病因。 ;;第一级预防;第一级预防;第一级预防;第二级预防;临 床 预 防 模 式;第三级预防;自 我 管 理 和相互帮助模式;医学教育的目的;这样的医生应该是;保护 促进 维护;※卫生防疫的含义 ;流行病学的意义 ;      流行病学用途  (1)研究疾病的病因   (2)疾病的预防控制及其效果考核   (3)疾病监测   (4)研究疾病自然史   (5)卫生行政管理和制定医疗保健计划;;第一章 健康问题的群体现象;第一节 疾病与健康;WHO: 健康(health)是身体、心理和社会适应的完好状态。;  健康的内涵:    生理健康、心理健康、社会健康、道德健康。   健康的基本标准:   “五好”:胃口好、排泄好、睡眠好、口才好、腿脚好。   “三良”:良好的个性、良好的处事能力、良好的人际关系。;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;卫生服务;所谓健康问题指的是 个体所表现出的非健康状态,具体地说就是疾病、伤害、亚健康状态或健康缺陷等。;在这冰山的顶尖是每年3200万心脑血管疾病患者;第二节 健康问题的分布   正确地描述“三间分布”,可以揭示疾病的发生发展规律,为卫生防疫工作提供依据。   描述“三间分布”,是卫生防疫的一项基本工作。;一、描述疾病分布常用的指标;发病率:指一定时期内,特定人群中发生某病新病例的频率。 某年(期)某人群中发生某病新病例数 某病发病率=------------------------------- ×k 同年(期)暴露人口数 计算发病率时,要考虑的几个因素 (1) 发病时间 (2) 观察时间 (3) 暴露人口数 (4) 新发病例数;罹患率 与发病率一样,也是测量新发病例的指标, 但它常用于较小范围或短期间的疾病流行。 观察期间的新病例 罹患率= --------------------×k 同期暴露人口数 ;患病率 患病率是指某特定时间内总人口中某病新 旧病例所占的比例。 某时间内某病病例数 患病率=--------------------- ×k 该人群同期平均人口数 时点患病率和期间患病率 影响患病率升高和降低的因素 患病率与发病率、病程的关系;发病率与患病率的区别和联系 区别 (1)分子不同: 患病率的分子为特定时间所调查人群中某病新旧病例数,而不管这些病例的发病时间; 发病率的分子为一定期间暴露人群中新发生的病例数 (2)分母不同: 患病率的分母为同期平均人口数;发病率的分母为同期暴露人口数 (3)来源不同: 患病率由横断面调查获得,衡量疾病的存在或流行情况,是静态指标; 发病率由发病报告或队列研究获得,衡量疾病的出现情况,是动态指标;联系 当某地某病的发病率和该病的病程在相当长时间内保持稳定时 患病率(P)= 发病率(I)× 病程(D);某大城市白血病患病率,急性白血病为6.7/百万,慢性白血病为56.1/百万,二者年发病率分别为32.4/百万、29.0/百万,急性与慢性白血病的病程分别为: 急性病程(D)=P/I=6.7/32.4=0.21年≈2.5月 慢性病程(D)=56.1/29.0=1.93年≈23月 实地调查急性白血病病程为2.4月,慢性白血病病程为20月。其计算结果与实际调查相似。;死亡频率的测量;病死率 表示在一定时间内,患某病的病人中因该病而死亡者的比值。 一定时间内因某病死亡人数 病死率= --------------------------- ×100%

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