心 与 悸.pptVIP

心 悸(palpitation) ;心 悸;[发生机制]; 病因与临床表现;1．心脏搏动增强 心肌收缩力增强和心搏量增加可引起心悸 可为功能性或病理性;1．心脏搏动增强;1．心脏搏动增强;2．心律失常;(2)心动过缓：高度房室传导阻滞(Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞)、窦性心动过缓或病态窦房结综合征，由于心率缓慢，舒张期延长，心室充盈度增加，心搏强而有力，引起心悸;(3)心律不齐：房性或室性的期前收缩、心房颤动，由于心脏跳动不规则或有一段间歇，使病人感到心悸甚至有停跳感觉 ;3．心脏神经官能症; [伴随症状] ;③伴发热：见于风湿热、心肌炎、心包炎、感染性心内膜炎等 ④伴食欲亢进、消瘦及出汗：见于甲状腺功能亢进 （5）心悸伴苍白无力、头晕：见于各种类型贫血 （6）心悸伴头晕、失眠、多梦等：心脏神经官能症;（7）心悸伴心率快而规整：窦性心动过速、阵发性心动过?? （8）心悸伴心率慢而规整：窦缓、三度房室传导阻滞 （9）心悸伴心律不齐：窦性心律不齐、早搏、房颤、二度房室传导阻滞 （10）心悸伴呼吸困难、不能平卧：心肌梗塞、心衰等; [问诊要点] ;