河南省布鲁氏菌病病例管理指南.pptVIP

河南省布鲁氏菌病病例管理（治疗督导）指南（试行） 河南省疾病预防控制中心 传染病预防控制所 聂轶飞 2012.11.13 目的 明确各级各类医疗卫生机构布病病例治疗及管理职责 科学指导，规范治疗布病病例，提高治愈率，控制复发率，减少慢性化发生 评价病例管理措施对治疗效果的影响，为指导病例规范治疗提供科学依据 各级职责 省疾控中心 制定全省布病病例管理（治疗督导）技术规范，负责全省布病病例管理（治疗督导）的技术指导，督导、检查和评价各地布病病例管理（治疗督导）工作落实情况。 市疾控中心 负责制定本地区病例管理（治疗督导）实施办法，督导、检查和评价所辖县区布病病例管理（治疗督导）工作。 县（市、区）疾控中心 对网络直报系统报告的可疑和临床诊断布病病例开展实验室检测，以确定诊断或排除，并订正报告； 对新报告的实验室确诊病例（包括急性、亚急性和慢性）建立病例档案和管理卡片，将病例管理卡片传送至病人居住地的乡镇卫生院（社区卫生服务中心）； 培训乡镇卫生院（社区卫生服务中心）人员布病病例管理内容、方法和注意事项；判定建档病例的治疗效果，形成评定报告，向市级疾病预防控制中心报告年度病人管理和治疗效果报表。 乡镇卫生院（社区卫生服务中心） 培训村（片）医病例管理内容、方法和注意事项。将病例管理卡片的信息通知行政村卫生室，督导村（片）医的病例管理工作，定期向县区疾病预防控制中心（卫生防疫站）报告病例管理（治疗督导）情况。 行政村卫生室（社区卫生服务站） 按照病例（治疗督导）管理要求，督导本村的病例治疗，观察病情，指导用药；定期向乡镇卫生院（社区卫生服务中心）报告病例（治疗督导）管理情况。 各级各类医疗机构 掌握布病的临床表现和诊疗方案；发现疑似病人后，嘱咐和介绍病人到县区疾病预防控制中心（或卫生防疫站）做布病化验检查；按要求对确诊病例进行传染病网络直报；根据《布鲁氏菌病诊疗指南（试行）》治疗病人。 病例管理范围 实验室确诊的急性、亚急性和慢性布病病例。 布病病例管理流程图 布病及可疑布病患者登记表（医疗机构填写) 布病患者或可疑布病患者转诊单（医疗机构填写） 布病患者督导治疗记录卡（村医或村督导员填写） 布病病例管理表（县区疾控中心填写） 布病患者档案 （县区疾控中心填写） Thanks for your attention! * * 村布病管理员发现可疑布病患者 确诊布病 排除布病 确诊单位负责在诊疗结束后规定时间进行疗效判定 督导员负责在督导日对患者进行督导服药 定期对病例督导用药情况进行抽查 填写两份督导治疗卡，交于患者和督导员各执一份 排除布病者转医疗机构进行其他诊疗 填写可疑布病患者登记表和转诊单将患者转至当地县区疾控中心或地病中心进行确诊实验 可疑布病患者主动到疾控中心就诊 乡镇卫生院等基层医疗机构发现可疑布病患者 就诊日期 姓名 性别 年龄 现住址（ 乡 村） 发病日期 主要临床表现 联系电话 建议转往 确诊单位 诊断医生 备注 用于医疗机构登记可疑布病患者。医疗机构发现可疑布病患者后，需嘱其到县区疾控中心进行确诊。首诊直接到县区疾控中心就诊者，由县区疾控中心负责登记。 （患者凭此单到疾控中心或地方病所进行确诊） 患者姓名： 性别： 年龄： （岁） 住址： 县（区） 乡（路） 村（居委会） 联系电话： 主要临床表现： 请患者尽快到： 进行专业诊断 （地址： 联系电话： ） 转诊医院： 转诊医生：