2014年中医执业医师第三站答最终版.docx

2014第三站执业医师书写中001 哮证问诊,尺泽,丰隆主治,消渴中西医诊断,抗链O升高临床意义溶血性链球菌感染及感染后免疫反应所致的疾病（感染性心内膜炎、风湿热）002 1 胸痹问诊 2医血证吐血肝火犯胃西医？ 3列缺照海主治 4抗-Hbs阳性意义1、胸壁问诊：A现病史（1）、发病的时间、地点、病因、诱因、起病缓急等情况；（2）、胸痹发作的时间、加重及缓解的因素；（3）、有无檀中或心前区憋闷疼痛，甚则痛彻左肩背、咽喉、胃脘部、左上臂内侧等部位， 反复发作性或持续不解，常伴有心悸、气短、自汗，甚则喘息不得卧。 (4)、诊疗经过情况：是否到医院诊治？做过哪些相关检查，如心电图、超声心动、心梗三项等，结果如何？用过何药进行治疗？用法？效果？B 个人史：（1）、有无高血压、高血脂等相关病史；（2）、有无类似病史、家族史及药物食物等过敏史。2、血症吐血 肝火犯肺——上消化道出血3、列缺：止咳平喘，通经活络，利水通淋。照海：咽喉干燥，痫证，失眠，嗜卧，惊恐不宁，目赤肿痛，月经不调，痛经，赤白带下，阴挺，阴痒，疝气，小便频数，不寐，脚气。4、抗-Hbs阳性：抗-Hbs一般在发病3-6个月才出现，是一种保护性抗体。抗-Hbs阳性，见于注射过异性肝炎疫苗或曾感染过HBV，目前HBV已被清除者，对HBV已有了免疫力。003 肺结核问诊，少商，太阳的主治。头痛：肾虚头痛，高血压1级。血沉的临床意义头痛