二尖瓣手术配合.ppt

静脉通路 中心静脉 桡动脉 鼻温 尿管 通路准备 * 1-40 用物准备 仪器准备 一次性物品准备 敷料、器械准备 其他特殊用物准备 * 1-40 1、消毒铺巾：常规消毒皮肤，铺手术巾，干纱布一块协助术者贴术野手术薄膜，连接电刀、吸引器、胸骨锯。 2、切口：胸骨正中切口，起自胸骨切迹稍下，达剑突下约5cm。切开皮肤、皮下组织、肌肉，电刀止血。 手术步骤和配合要点 * 1-40 3.锯开胸骨：电刀切开胸骨骨膜，用小直角剥离胸骨甲状肌的胸骨附着处，分离切除剑突，电动锯沿中线将胸骨纵行锯开。骨膜用电凝止血，胸骨用骨蜡止血。 2、切开心包：纵行正中切开心包，将心包切缘●7×20、7号丝线缝合于双侧胸骨外的软组织；用撑开器撑开胸骨，显露心脏 手术步骤和配合要点 * 1-40 3.锯开胸骨：电刀切开胸骨骨膜，用小直角剥离胸骨甲状肌的胸骨附着处，分离切除剑突，电动锯沿中线将胸骨纵行锯开。骨膜用电凝止血，胸骨用骨蜡止血。 2、切开心包：纵行正中切开心包，将心包切缘●7×20、7号丝线缝合于双侧胸骨外的软组织；用撑开器撑开胸骨，显露心脏 手术步骤和配合要点 * 1-40 5.心外探查：探查主动脉、肺动脉、左右心房、左右心室、上下腔静脉和肺静脉的大小、张力以及是否有震颤、左上腔静脉及其他心外可以发现的畸形。 手术步骤和配合要点 * 1-40 6、连接套