东海大学2017年夏令营申请表.doc

东海大学2017年夏令营申请表 姓名 性别 出生日期 照 片 所在院系及专业 户口所在地 专业绩点/年级排名 / 学号 英语水平及成绩 校内四级 □ ______ CET-4 □ ______ CET-6 □ ______ TOEFL □ ______ GRE □ ______ IELTS □ ______ 目前联系地址 身份证号 E-mail 手 机 担任职务 健康状况 教育背景 家庭主要成员 姓名 关系 单位 联系电话 出国出境经历 申请的模块/课程名 □创新管理体验学习夏令营?□三创与景观体验夏令营?□台湾文化创意美学夏令营 个人陈述 （参与项目的理由、计划等） 班主任 意见 签字 ________________ 日期 ______________ 院系意见 负责人： （行政公章） 年 月 日 申请人保证： 我自愿申请参加东海大学2017夏令营，承诺完成项目计划内所有课程与任务，参与所有必要的活动，并遵守学校的有关规定。 我保证以上填写所有信息真实有效并对此负责。 申请人签字：________________ 年 月 日