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国家基本公共卫生服务规范 （2011年版） 人群健康综合管理技术体系 1.城乡居民健康档案管理服务规范 2.健康教育服务规范 3传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务规范 4.卫生监督协管服务规范 居民健康管理技术体系 5.预防接种服务规范 6. 0－6岁儿童健康管理服务规范 7.孕产妇健康管理服务规范 8.老年人健康管理服务规范 患者健康管理技术体系 9.高血压患者健康管理服务规范 10. 2型糖尿病患者健康管理服务规范 11. 重性精神疾病患者健康管理服务规范 一、城乡居民健康档案管理 一、城乡居民健康档案管理 居民健康档案的内容 个人基本信息 健康体检 重点人群健康管理记录 其他医疗卫生服务记录 采取什么方式建立居民健康档案？ 辖区居民到机构接受服务时（门诊） 机构入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等 已建立居民电子健康档案信息系统的地区应建立居民电子健康档案 一、城乡居民健康档案管理 居民健康档案的使用 复诊----出示信息卡，接诊医生调取档案并根据服务情况及时更新和补充相应记录 入户 转诊、会诊 服务要求 遵循自愿与引导相结合的原则 保护服务对象的个人隐私 使用多途径的信息采集方式建立居民健康档案 健康档案应及时更新，保持资料的连续性。 统一为居民健康档案进行编码 按照国家有关专项技术规范要求记录相关内容 具有必需的档案保管设施设备 城乡居民健康档案管理增加/更改内容 档案编号从16位更正为17位（P6、20） 考核指标增加电子健康档案建档率=建立电子健康档案人数/辖区内常住居民数×100％ 关于健康体检表的※部分（ P13 ） 二、健康教育 服务对象：辖区内居民 服务内容： 宣传普及公民健康素养基本知识与技能 重点人群进行健康教育 健康生活方式和可干预危险因素的健康教育 围绕重点疾病开展健康教育 开展公共卫生问题健康教育 开展应对突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教育。 宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策 二、健康教育 服务形式及要求 提供健康教育资料 每个机构每年提供不少于12种内容的印刷资料 每个机构每年播放音像资料不少于6种 设置健康教育宣传栏 社区卫生服务中心和乡镇卫生院不少于2个；村卫生室和社区卫生服务站不少于 1个 每个宣传栏的面积不少于2㎡，距地面1.5-1.6m高 每机构更换宣传栏内容至少1次/2个月 二、健康教育 服务形式及要求 利用各种健康主题日开展公众健康咨询活动 每个社区卫生服务中心、乡镇卫生院至少9次/年 举办健康知识讲座 每个社区卫生服务中心和乡镇卫生院至少 1次/月 社区卫生服务站和村卫生室至少 1次/2月 开展个体化健康教育 门诊和上门服务时有针对性的 * * 社会动员 早发现 早治疗 辖区内常住居民，包括居住半年 以上的户籍及非户籍居民。 先以0～6岁儿童、孕产妇、 老年人、慢性病患者和重性精 神病患者等人群为重点。 全 人 群 服务对象 *
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