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传统医学与养生 —浙江师范大学医院 中医科 　副主任医师 黄航华 第 3 章 传统医学对 正常人体的认识 概述 传统医学认为，人体是以心为主宰，五脏为中心，结合六腑、奇恒之腑、精、气、血、津液、形体官窍，通过经络相互络属，共同组成的一个有机整体。同时精、气、血、津液周流全身，又是脏腑、经络等组织器官进行生理活动的物质基础。脏、腑、精、气、血、津液、形体、官窍的生理功能相互协调、相互为用，以维系体内外环境的相对平衡和稳定，维持人体的正常生命活动。 脏腑,是对人体生理功能的系统概括 应当强调指出的是，传统医学对人体的认识与现代医学有很大差异。例如“心”，在现代医学中属循环系统，是一个泵血的器官；而传统医学则认为“心”参与血液循环外，还“主神志”，部分神经系统功能也归属到“心”的名下；再如“脾”，现代医学把它归属到淋巴系统，而传统医学中，“脾”则几乎囊括了整个消化系统的生理功能，同时对血液系统有一定的影响。因此，脏腑学说是对人体生理功能抽象的、系统的概括。所以，在学习这一章前，我们对这个差异应当有一个清楚的了解。 3?1 脏腑 脏腑，是内脏的总称，按其生理功能特点，可分为脏、腑和奇恒之腑。 脏，即心、肝、脾、肺、肾，合称五脏； 腑，即胆、胃、大肠、小肠、三焦和膀胱，合称六腑； 奇恒之腑，包括脑、髓、骨、脉、胆和女子胞。 五脏，多为实质性脏器，其共同生理功能主要是化生的贮藏精气。六腑，多为中空管腔性脏器，其共同生理功能主要是受盛和传化水谷。 五脏的主要功能与系统连属 ⑴ 心的主要生理功能 ① 心主血脉 ② 心主神志 ⑵ 系统连属 ① 心在志为喜 ② 心在液为汗 ③ 心在体合脉 ④ 心开窍于舌 五脏的主要功能与系统连属 ⑴ 肺的主要生理功能 ① 肺主气、司呼吸 ② 主宣发和肃降：宣发 ③ 通调水道 ④ 朝百脉、主治节 ⑵ 系统连属 ① 肺在志为悲 ② 肺在液为涕 ③ 肺在体合皮，其华在毛 ④ 肺开窍为鼻 五脏的主要功能与系统连属 ⑴ 脾的主要生理功能 ① 脾主运化 ② 脾主升清 ③ 脾主统血 ⑵ 系统连属 ① 在志为思 ② 在液为涎 ③ 在体合肌肉，主四肢： ④ 在窍为口，其华在唇： 五脏的主要功能与系统连属 ⑴ 肝的主要生理功能 ①肝主疏泄 ②肝藏血 ⑵ 系统连属 ①肝在志为怒： ②肝在液为泪： ③肝在体合筋，其华在爪： ④肝开窍于目： 五脏的主要功能与系统连属 ⑴ 肾的主要生理功能 ①肾藏精 ②肾主水 ②肾主纳气 ⑵ 系统连属 ①肾在志为恐 ②肾在液为唾 ③肾主骨生髓,其华在发 ④肾开窍于耳和二阴 六腑 六腑，指胆、胃、大肠、小肠、膀胱及三焦。与五脏为表里。 △ 胆，与肝相表里。生理功能：贮存和排泄胆汁；主决断。 △ 胃，与脾相表里。生理功能：主受纳、腐熟水谷；主通降，以降为和。 △ 小肠，与心相表里。生理功能：主受盛、化物；泌别清浊 。 △ 大肠，与肺相表里。生理功能：传化糟粕 。 △ 膀胱，与肾相表里。生理功能：贮尿与排尿。 △ 三焦，生理功能：通行元气；运行水液。 奇恒之腑 奇恒之腑包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞六个脏器组织。 △ 脑，居于颅中，由髓汇集而成。生理功能：为元神之腑；主感觉运动。 △ 胞，位于小腹。主要生理功能：主月经；主孕育胎儿。 脏与腑的特点 五脏，多为实质性脏器，其共同生理功能主要是化生和贮藏精气。 六腑，多为中空管腔性脏器，其共同生理功能主要是受盛和传化水谷。 所以，《素问?五藏别论》说：“所谓五藏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。” 奇恒之腑，是指不同于六腑的腑，亦为中空有腔的脏器，属于“腑”，但生 理功能却是“藏而不泻”，类似于脏，故称为“奇恒之腑”。 脏腑之间的相互关系 脏与脏之间的相互关系 腑与腑之间的相互关系 脏与腑之间的相互关系 浙江师范大学医院 Hospital of ZNU 浙江师范大学医院 Hospital of ZNU 浙江师范大学医院 Hospital of ZNU 浙江师范大学医院 Hospital of ZN