2016年度优质护理工作领导小组会议记录.docx

xx院优质护理工作领导小组会议记录时间2016年1月11日地点七楼会议室参加人员xxxxx主题优质护理服务工作推进会主持人xxx会议内容：一、xx院长：2015年12月8日，我院接受了xx省护理质控中心一行4位专家对优质护理服务工作的督导检查，检查结束后诸位专家对我院的优质护理服务工作给予了中肯的评价和总结，提出亮点4条，问题5条，意见及建议4条，针对反馈结果,护理部已针对存在问题制定了整改计划，下来请xx同志将整改计划汇报一下，大家讨论。二、xx：检查中我们存在问题：1、护理质量控制不到位；2、管理资料凌乱、记录不规范；3、药品管理不到位；4、急救车管理不规范、急救仪器管理不到位；5、缺乏护理风险评估及规范护理不良事件的管理；整改计划（略）xx院长：刚才xx同志已就我院护理工作中存在的问题提出来了，并初步制定了整改计划，大部分工作都是护理部要做的，其中还有些需要各位职能科室科长进行配合，看大家对此整改计划有啥意见建议，都提一提。xxx：关于护理部提到后勤物资供应要求下送问题，我们目前还无法做到。后勤科人力配备不足，库房又在加盖的六楼角落，没有电梯，实在没有办法。xxx：今天药剂科龙科长没有参加会议，关于高危药品管理及急救药品目录修订的问题我下来给龙科长沟通，尽快拿出解决方案。危急值的报告工作，我们医务科没有接到上级要求，暂时还没有开展。xxx：我们设备科统一整改计划中提出的建议，将在今年每周深入科室两次，查看仪器设备的使用情况，并配备统一的故障标识牌，规范仪器设备管理。其余参会人员没有意见。四、xx院长：刚才及各相关科室就整改计划提出了一些问题，像后勤科说的关于人员不足，下来再研究是否增配人员，库房位置不便情况是我们医院长期存在的硬件缺陷，暂时无法解决，目前依然要靠各科室护工帮忙领取物资。其他各方面问题大家都没有意见，就按照护理部提出的方案进行整改，护理部将计划修改后报卫计局。希望各科室加强协作，在新的一年里将优质护理服务工作做好做实。散会。xxx优质护理工作领导小组会议记录时间2016年9月22日地点七楼会议室参加人员xxx主题优质护理服务工作推进会主持人xxx会议内容：一、xx院长：2016年我们的优质护理服务工作按照年初计划进一步推进，各项工作顺利开展。近期护理部在质量考核和满意度调查中发现一些问题，我们在会上提出来，商讨解决。二、由护理部反馈问题：1、由于二胎放开，临床科室生二胎的护士大幅增加，产假6个月，已严重影响了科室排班，机动人员不足，人力调配工作很难协调。2、产科反应产后康复科让产后病人到五楼做治疗，病房没有陪人，新生儿非常不安全。3、护理部定期进行了满意度调查，病人和家属反映最大的问题是病房清洁卫生不到位、卫生间脏、走廊里垃圾很多，水箱上灰尘很厚。护工管理架空，无人考核，护士长说话不听，无法管理。4、没有电梯，陪人少的剖宫产病人术后没人抬。5、新生儿科有时查房不及时，处理医嘱较慢，有时医嘱处理完，新生儿黄疸需要住院，没等通知产妇就已经出院了。6、收费室收费速度太慢，排队等候时间长，效率低。四、xx院长：刚才护理部门已就在开展优质护理工作中存在的问题提出来了，大家针对具体问题逐一解决，各司其职。首先就护士人力配置不足的问题，由医院根据情况逐步解决，原则上科室有休假的，增加了新人，休完产假的来就要待岗，作为机动人员随时调配。xx院长：1、建议给门诊收费室增设一个窗口，缓解收费压力，增加效率。产后康复科的一些治疗没有办法在病区做，下来护理部与康复科沟通协调治疗时间，与保障新生儿安全的问题，尽量做到安全治疗两不误。新生儿科近期病人较多，医生处理完本科室的病人才到产科查房，延误了时间。下来xx主任与xx主任沟通一下，在班次上进行调整，把这个问题及时解决，避免安全隐患。xx院长：1.针对病房提出的卫生问题，我们在六月初将护工交由保洁公司管理，但期间由于两名护工将我院起诉，官司没结案，我们与保洁公司的合同没签，护工管理就职责不明，架空了。现在是管理有保洁公司管，但工资还是医院发，所以暂时后勤科还要负起监管的责任，护士长们也要协助管理，进行考核，该扣的月末直接报财务科，保证病区的卫生。2.电梯的问题经过几年的考察无法改装，只能等新院搬迁才能解决。有病人需要抬时我们医务人员伸出援手帮帮忙，或者护士在病房里动员其他家属帮忙。xxx院长：请分管院长和各个职能部门按照会议内容具体落实。