2006级法影口病理学试卷C卷答案.docVIP

2006级口腔、麻醉、法医、影像、视光和检验专业 《病理学》期末考试试卷 答案及评分标准 单项选择题（每题1分，共20分） 1C，2C，3 E，4B，5B，6D，7A，8B，9E，10E， 11C，12D，13C，14C，15A，16D，17B，18A，19D，20B 多项选择题（每题1分，共10分） 1ABCD，2ABCDE，3ABCDE，4ABD，5CE，6ABCDE，7BE，8ABE，9ABCDE，10BCDE 填空题（每空1分，共10分） 1、根据炎症的基本病变分类，风湿病属肉芽肿性炎，绒毛心属 纤维素性炎，阿米巴性“肝脓肿”属变质性炎。 2、肝癌的大体类型包括（1） 巨块型 （2）多结节型 （3）弥漫型 。 3、 鼻咽癌好发部位为鼻咽顶部，早期转移最常见的部位是颈部淋巴结，乳腺癌好发部位为乳腺外上象限，早期转移最常见的部位是同侧腋窝淋巴结。 名词解释（每题4分，共20分） metaplasia：化生（1分），一种分化成熟的组织（1分）转变为（1分）另一种分化成熟的组织的过程（1分）。 革囊胃：弥漫性胃癌（1分），胃壁变硬（1分），皱襞减少或消失（1分），似革囊（1分）。 镜影细胞：霍奇金淋巴瘤（1分），R-S细胞（1分），双核（1分），大而红染的核仁（1分）。 肺原发综合征：原发性肺结核（1分），肺内原发病灶（1分），淋巴管炎（1分），肺门淋巴结结核（1分）。 噬神经细胞现象：小胶质细胞（1分）或巨噬细胞（1分），包围吞噬（1分），坏死的神经元（1分）。 五、对比题（共20分） 比较大叶性肺炎和小叶性肺炎的不同特点。（12分） 大叶性肺炎 小叶性肺炎 好发年龄 青壮年 老、弱、病、小 病因 肺炎链球菌 混合感染 基本病变 纤维素性炎 化脓性炎 病变范围 肺大叶 肺小叶 临床表现 胸痛，铁锈色痰，实变征 呼吸困难，脓痰，湿啰音 预后 较好 较差 2、比较梨形心、扁桃心、牛心和虎斑心（8分）。 见于何种疾病或病变 病变特点 梨形心 二尖瓣 左房大，左室小 扁桃心 克山病 左右心明显增大 牛心 梅毒 左心室异常肥大 虎斑心 心肌脂肪变性 红黄相间似虎斑 问答题（每题10分，共20分） 1、患者，男，12岁，一个月前患急性扁桃体炎治愈。近来出现颜面浮肿，尿量减少。尿液检查：蛋白（＋＋），少量红细胞和管型，血压轻度升高，治疗两个月后痊愈。试分析该病例的病理诊断是什么？病人有何临床表现？请用病理知识加以解释。（10分） 答：病理诊断是：急性肾小球肾炎（2分） 临床表现：少尿：系膜细胞和血管内皮细胞增生，肾小球贫血状（2分） 蛋白尿、血尿和管型：基底膜变性、坏死（2分） 高血压：钠水潴留（2分） 水肿：钠水潴留、变态反应，血管通透性增高（2分） 2、试分析可能造成高血压病人死亡的原因（10分） 答：①高血压性心脏病（3分） 细小A硬化→心脏代偿→左心室向心性肥大→失代偿→左心衰肺淤血→右心衰全身淤血 死因：心衰(左右心功能不全) ②高血压性固缩肾（3分） 细小A硬化→肾小球血液灌流↓↓→大部份肾单位毁损(少数肾单位代偿)→高血压性颗粒性固缩肾→肾小球滤过↓↓→肾功能不全→尿毒症 死因：尿毒症 ③脑水肿、脑出血（4分） 脑细小A硬化→毛细血管通透性↑↑→脑水肿→脑疝 脑细小A硬化→微小A瘤(豆纹A直角分支)破裂→脑出血(脑干蛛网膜下腔出血→死亡；内囊出血→偏瘫) 死因：脑出血、脑疝 1